A、失血创伤、烧伤引起的休克
B、脑水肿及损伤引起的颅压升高
C、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水
D、低蛋白血症的防治
第1题:
贴面修复的临床适应症和注意事项有哪些
第2题:
电针的波形有哪些?各波形临床适应症如何?
第3题:
常用的临床营养评价的实验室指标不包括()。
A白蛋白
B前白蛋白
C转铁蛋白
D铁蛋白
E视黄醇结合蛋白
第4题:
阿托品的临床适应症不包括()
A各种内脏绞痛
B全身麻醉前给药
C房室传导阻滞
D胃肠胀气
E有机磷中毒
第5题:
第6题:
A、白蛋白
B、前白蛋白
C、转铁蛋白
D、铁蛋白
E、视黄醇结合蛋白
第7题:
临床输注白蛋白的适应症
A.扩充血容量
B.白蛋白的丢失
C.体外循环
D.以上均是
第8题:
干酵母的临床适应症不包括( )
A.消化不良
B.食欲减退
C.腹泻
D.胃肠胀气
E.消化道出血
第9题:
多巴胺的药理作用特点和临床适应症是什么?
正确答案:
临床应用的多巴胺为人工合成品。多巴胺对α、β受体均有激动作用,同时还能激动多巴胺受体。 药理作用:
(1)小剂量的多巴胺:即用量2-5微克/(公斤·分)。主要是通过激动多巴胺受体起作用。多巴胺受体除存在于中枢神经系统外,还存在于肾、肠系膜、脑和冠状血管。外源性多巴胺不能透过血脑屏障。多巴胺受体被激动的结果是使血管扩张,肾血流量增加尤其明显,肾小球滤过率增加,从而产生强大的利尿作用,并使尿钠增加。小剂量的多巴胺还能使总血管外周阻力降低,血压下降。
(2)中等剂量的多巴胺:即用量6-10微克/(公斤·分)。可直接兴奋心脏的民受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,对心率影响不明显;能扩张冠状动脉;还能作用于交感神经末梢,使之释放去甲肾上腺素。
(3)大剂量的多巴胺:即用量>10微克/(公斤·分)。主要兴奋血管α受体,对全身血管(除冠状动脉外)均产生强烈收缩反应,使血压升高,总外周血管阻力增高。通过兴奋β1受体,使心肌收缩力增强,心率增快心肌耗氧量明显增加。大剂量时,由于它对肾血管的强烈收缩作用,使肾血流量减少。
总之,小剂量多巴胺主要有扩张血管作用,使总外周阻力降低,对心脏前、后负荷均有降低。大剂量多巴胺以兴奋α、β受体为主,使心率加快,心肌收缩力增强,血管总外周阻力高,心肌耗氧量增加。