一个索赔案件的处理过程中的初审环节的主要审核内容不包括()A.出险时保险合同是否有效B.出险事故

题目

一个索赔案件的处理过程中的初审环节的主要审核内容不包括( )

A.出险时保险合同是否有效

B.出险事故的性质

C.对索赔案件进行登记和编号

D.出险事故是否需要理赔调查

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第1题:

初审是指理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审查的过程。初审的要点包括( )。

①审核出险时保险合同是否有效

②审核出险事故的性质

③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效

④审核出险事故是否需要理赔调查

A.①②

B.①②③

C.③④

D.①②③④


参考答案:D

第2题:

下列有关索赔和理赔顺序的排列正确的是( )。

A.提供索赔单证、出险通知、核定赔偿

B.核定赔偿、出险通知、提供索赔单证

C.出险通知、提供索赔单证、核定赔偿

D.核定赔偿、提供索赔单证、出险通知


正确答案:C

第3题:

查勘工作的主要内容有( )

A.收集事故相关的报案人信息、驾驶员信息,查验出险车辆信息,核实出险经过

B.对事故现场、标的损失情况进行拍照

C.协助事故当中伤员送往就近医疗治疗

D.重大案件、出险原因复杂案件绘制现场查勘草图

E.重大案件、复杂或可疑案件应做好当事人询问笔录


参考答案:ABC

第4题:

以下关于寿险理赔过程中初审环节的表述,不正确的是( )。

A.审核出险时保险合同是否有效

B.无论初审结果如何,都要进行核赔调查

C.审核出险事故的性质

D.审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效


参考答案:B
解析:初审是指核赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性进行初步审查。初审过程中,对需要调查的案件,提出调查重点、调查要求,交调查人员进行调查;待调查人员提交调查报告后,再提出初审意见。对不需要调查的案件,提出初审意见后,将案件’、移交理算人员作理赔计算。

第5题:

下列内容属于寿险公司理赔初审的要点的是():

①审核出险时保险合同是否有效;

②审核出现事故的性质;

③审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效;

④审核出现事故是否需要理赔调查。

A.①②③

B.①②④

C.②③④

D.①②③④


参考答案:D

第6题:

客户向我司报案,我司对案件受理后理赔人员在到达现场前对案件的审核要点有()。

A.索赔人是否有权利索赔、出险原因是否为被保险人的重大过失

B.投保险别、受损标的是否为保险标的

C.出险地点是否为保单载明地点、出险原因是否为保险责任

D.出险时间是否在保险期限内、是否按合同约定交纳保险费


参考答案:B, C, D

第7题:

复核的内容及要点不包括( )。

A. 出险人的确认

B. 电请人所提供的证明材料是否完整、有效。

C. 保险期间的确认

D. 出险事故原因及性质的确认


参考答案:B

第8题:

索赔、理赔应当遵循的流程是( )

A.提供索赔单证、出险通知、核定赔偿

B.核定赔偿、出险通知、提供索赔单证

C.出险通知、提供索赔单证、核定赔偿

D.核定赔偿、提供索赔单证、出险通知


正确答案:C
解析:索赔、理赔应当遵循以下流程:出险通知、提供索赔单证核定赔偿。

第9题:

关于寿险理赔过程中初审环节的叙述,错误的是( )。

A.审核出险时保险合同是否有效

B.无论初审结果如何,都要进行核赔调查

C.审核出险事故的性质

D.审核申请人所提供的证明材料是否完整、有效


参考答案:B

第10题:

调查保险标的出险后的状况并进行现场取证的过程中保险公估从业人员应详细调查出险标的( )等内容。

A.保险责任

B.坐落地点、出险时间

C.索赔资格

D.保险金额大小


参考答案:B

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