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据《保险小额理赔服务指引(试行)》(保监消保〔2015〕201 号),保险小额理赔是指 消费者索赔金额较

题目

据《保险小额理赔服务指引(试行)》(保监消保〔2015〕201 号),保险小额理赔是指 消费者索赔金额较小、事实清晰、责任明确的_____和个人医疗保险理赔。

A、企财险

B、家财险

C、巨灾险

D、车险

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第1题：

根据《保险小额理赔服务指引(试行)》，下列说法正确的是( )。

A、保险公司应在符合风险管控及监管要求的前提下，最大限度简化保险小额理赔索赔资料，除索赔申请类、身份证明类、责任认定及金额确定证明类和支付信息类材料外，一般不应再要求消费者提供其他资料。

B、在风险可控的前提下，保险公司应逐步推行索赔单证电子化，减少纸质单证使用。

C、保险公司应多措并举加快理赔时效。保险小额理赔自消费者提交索赔申请、交齐索赔资料之日起5个自然日内结案率不低于80%;保险公司的平均索赔支付周期不应超过10个自然日。

D、保险公司应做到理赔全流程透明管理，建立健全理赔信息便捷查询通道，确保消费者通过营业网点、电话、互联网等渠道查询包括理赔进度、节点时间、理算过程、理赔结果等关键信息。


参考答案：ABD

第2题：

根据《保险小额理赔服务指引(试行)》，对于保险小额理赔，保险公司的平均索赔支付周期不应超过8个自然日。

A、正确

B、错误


参考答案：B

第3题：

根据《保险小额理赔服务指引(试行)》，个人医疗保险小额理赔中，除有公安机关等第三方介入的情况外，保险公司一般不应要求消费者提供意外事故证明。

A、正确

B、错误


参考答案：A

第4题：

根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于车险小额理赔,按以下要求简化索赔单证()。

A、合并索赔单证

B、简化证件证明

C、减免维修发票

D、减免气象证明


参考答案：ABCD

第5题：

根据保险小额理赔服务指引，保险公司应多措并举加快理赔时效，保险小额理赔自消费者提交索赔申请、交齐索赔材料之日起5个自然日结案率不低于85%( )


参考答案：错误

第6题：

根据《保险小额理赔服务指引(试行)》，保险小额理赔自消费者提交索赔申请、交齐索赔资料之日起5个自然日内结案率不低于60%。

A、正确

B、错误


参考答案：B

第7题：

保监会《关于印发〈农村小额人身保险试点方案〉的通知》(保监发〔2008〕47号)中列明的小额保险的特征包括()等特点。

A、保费低廉

B、保障适度

C、保单通俗

D、核保理赔简单


答案：ABCD

第8题：

根据《保险小额理赔服务指引(试行)》，对于个人医疗保险小额理赔，保险公司应建立保险小额理赔服务监测指标体系，主要指标为( )

A、保险小额理赔获赔率

B、保险小额理赔投诉率

C、保险小额理赔五日结案率

D、保险小额理赔平均索赔支付周期


参考答案：ACD

第9题：

健康保险的理赔过程包括()。

A、核保

B、续保

C、索赔

D、保险金给付


答案：ABCD

第10题：

根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于个人医疗保险小额理赔,按以下要求简化索赔单证()。

A、合并索赔单证

B、减免索赔单证

C、减免意外事故证明

D、减免公安机关证明


参考答案：ABC

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