女性，36岁。因甲状腺腺瘤人院，拟行手术治疗。该病人手术后，有可能发生的最危急的并发症是（）。

呼吸困难多发生在甲状腺手术后48小时内，是最严重、最危险地并发症。常见原因有：切口内出血压迫气管,喉头水肿，气管塌陷及双侧喉返神经后支损伤

甲亢患者，拟行甲状腺双侧次全切除术，用丙锍 氧嘧啶和碘剂作术前准备，B、C、D、E项巳达要求，心率90~100次/分；尚未达到要求， 应在90次/分以下。手术后最危急的并发症是手术区出血压迫气管，引起呼吸困难和窒息.。 如发生必须立即处理，剪开缝线，敞开伤口，清除血肿。

①甲亢术前准备包括：拍摄气管正侧位片了解有无气管 受压;作喉镜检査以确定声带功能；测定基础代谢率以了解甲亢程度；作常规心电图检查以了解心功能 及有无甲亢性心脏病。但一般不作动态心电图检查，此为心肌梗死时了解心肌血供情况的检查方法。 ②甲亢术前准备，达到手术要求的表现为：基础代谢率接近正常（至少±20%以下）；心率 90次/分；病 人情绪稳定；睡眠良好；体重增加；甲状腺变小变硬；甲状腺血管杂音减小。③原发性甲亢的手术方式为 甲状腺大部切除，术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多发生在术后48小时内，常见原因为：切口 内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经后支伤等。甲状腺危象是甲状腺大部切除术后最 严重的并发症。④诊断甲状腺功能减退的主要依据当然是血清T3、T4值持续低于正常值下限。