远端指间关节肿痛伴指甲“顶针样变”A.类风湿关节炎B.银屑病关节炎C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.

题目

远端指间关节肿痛伴指甲“顶针样变”

A.类风湿关节炎

B.银屑病关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.白塞病

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第1题:

患者男性,22岁,腾背部僵硬、疼痛半年,伴双下肢膝关节肿痛2周。行骶髂关节 CT检查,提示关节面硬化、侵蚀,间隙变窄。诊断上首先考虑

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿热

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎


正确答案:B

第2题:

患者男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是

A.反应性关节炎
B.类风湿关节炎
C.银屑病关节炎
D.痛风
E.骨性关节炎

答案:C
解析:
[考点]脊柱关节炎的诊断
[分析]银屑病关节炎常出现在银屑病后数年,可出现关节不对称肿痛,指甲顶针样凹陷是该病特征性变化。

第3题:

患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是

A、反应性关节炎

B、类风湿关节炎

C、银屑病关节炎

D、痛风

E、骨关节炎


参考答案:C

第4题:

男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是()

  • A、反应性关节炎
  • B、类风湿关节炎
  • C、银屑病关节炎
  • D、痛风
  • E、骨关节炎

正确答案:C

第5题:

男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是

A.反应性关节炎
B.类风湿关节炎
C.银屑病关节炎
D.痛风
E.骨关节炎

答案:C
解析:
银屑病关节炎可有多种临床表现类型,常好发于远端指间关节。患者的银屑病皮损及典型的指甲改变有助于诊断。

第6题:

结膜炎、龟头炎、关节炎,伴足底过度角化皮损。发病前有腹泻或尿道炎

A.类风湿关节炎

B.银屑病关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.白塞病


参考答案:D

第7题:

患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是

A.反应性关节炎
B.银屑病关节炎
C.痛风
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎

答案:B
解析:

第8题:

患者男性,22岁,腰背部僵硬、疼痛半年,伴双下肢膝关节肿痛2周。行骶髂关节 CT检查,提示关节面硬化、侵蚀,间隙变。诊断上首先考虑

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿热

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎


正确答案:B

第9题:

患者男,38岁,周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。

最可能的诊断是
A.反应性关节炎
B.类风湿关节炎
C.银屑病关节炎
D.痛风
E.骨关节炎
F.类风湿关节炎

答案:C
解析:
2.银屑病关节炎外周关节的典型改变是"笔帽"征,表现为近端指节远端的溶解和远端指节近侧端的重塑。
3.银屑病关节炎(PsA)的关节外表现:少数有发热、体重减轻和贫血等。多数PsA患者有典型的银屑病鳞屑型皮肤损害。指甲损害包括小坑、纵嵴和甲碎裂,有炎症的远端指间关节出现顶针样凹陷是PsA的特征性变化。其他表现有指甲脱离,甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。该病类风湿因子和抗核抗体均阴性。

第10题:

单选题
患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是()
A

反应性关节炎

B

类风湿关节炎

C

银屑病关节炎

D

痛风

E

骨关节炎


正确答案: E
解析: 暂无解析