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某经产妇,枕左前位,足月分娩,胎头已达盆底,宫口开全,已破膜,胎心率180次／分,出现胎儿窘迫征象,应

题目

某经产妇，枕左前位，足月分娩，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜，胎心率180次／分，出现胎儿窘迫征象，应立即采取

A、行剖宫产术

B、会阴侧切并行产钳术

C、胎头吸引术

D、缩宫素静脉滴注

E、观察产程

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第1题：

关于巨大儿的处理，下列哪项是错误的

A.经产妇，妊娠过期，无头盆不称，胎心良，应及时引产
B.初产妇，妊娠足月已临产，无头盆不称，胎心良，不宜试产过久
C.初产妇，妊娠足月，无头盆不称，胎心良，宫口开全，胎头已达骨盆下口，胎心良，可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇，妊娠足月，有头盆不称征象，胎心良，应行剖宫产术
E.初产妇，妊娠足月，胎儿已死者，可行内倒转术

答案：E
解析：
考点：异常分娩胎儿发育异常；精析：初产妇，妊娠足月，有明显头盆不称，尤其是过期产，应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值，应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称，应给予试产机会，宫口开全，先露衔接可行产钳助产。避错：本题部分考生易误选A，认为A产妇为过期妊娠，应给予剖宫产，这是不对的，因为此产妇没有手术适应证，可行引产，而本题E错误，因为胎儿已死，不需要行内倒转术，应立即终止妊娠。

第2题：

李女士，第二胎，枕左前位，足月分娩，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜，胎心率180次/分，出现胎儿窘迫征象。应立即采取的措施是（ ）

A．立即行剖宫产术

B．会阴侧切并行产钳术

C．胎头吸引术

D．缩宫素静脉滴注

E．观察产程


正确答案：C

第3题：

初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时 30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下 3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A．行剖宫产术

B．缩宫素静脉滴注

C．等待阴道自然分娩

D．徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

E．行产钳助产术


正确答案：E

第4题：

经产妇，枕左前位足月分娩，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜。此时，胎心率突然变快，180次／分。出现胎儿窘迫征象。此病例应立即采取的措施是

A、立即行剖宫产术

B、会阴侧切并行产钳术

C、胎头吸引术

D、缩宫素静脉滴注

E、检查产程


参考答案：C

第5题：

头位分娩，胎头已达盆底，宫口开全，突然发生胎儿窘迫，选择下列哪项护理措施为好（ ）

A．剖宫产

B．等待其自然分娩

C．缩宫素静脉输注

D．产钳助产术

E．胎头吸引术


正确答案：D

第6题：

某女士，29岁，第2胎，枕左前位，胎头已达盆底，宫口开全，已破膜，盆腔无异常。胎心率突然变慢至110次／分，出现胎儿窘迫征象。应立即采取的处理方式是

A、产钳术

B、穿颅术

C、剖宫产术

D、静脉滴注缩宫素

E、密切观察必要时行剖宫术


参考答案：A

第7题：

初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A、行剖宫产术

B、缩宫素静脉滴注

C、行产钳助产术

D、徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

E、等待阴道自然分娩


参考答案：D

第8题：

关于巨大儿的处理，下列哪项是错误的()

A.经产妇，妊娠过期，无头盆不称，胎心良，应及时引产

B.初产妇，妊娠足月已临产，无头盆不称，胎心良，不宜试产过久

C.初产妇，妊娠足月，无头盆不称，胎心良，宫口开全，胎头已达骨盆下口，胎心良，可行会阴侧切及产钳术

D.初产妇，妊娠足月，有头盆不称征象，胎心良，应行剖宫产术

E.初产妇，妊娠足月，胎儿已死者，可行内倒转术 、


【答案】E【考点】 异常分娩胎儿发育异常【精析】 初产妇，妊娠足月，有明显头盆不称，尤其是过期产，应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值，应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称，应给予试产机会，宫El开全，先露衔接可行产钳助产。【避错】本题部分考生易误选A，认为A产妇为过期妊娠，应给予剖宫产，这是不对的，因为此产妇没有手术适应证，可行引产，而本题E错误，因为胎儿已死，不需要行内倒转术，应立即终止妊娠。

第9题：

初产妇，26岁，规律宫缩13小时，已破膜，产科检查：枕左前位，胎心率92次/分，宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是

A、会阴侧切后自然分娩

B、行剖宫产

C、等待自然分娩

D、吸氧、备血

E、会阴侧切后产钳分娩


参考答案：E

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