第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……

题目
第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。

单选:对于该求助者,目前可以排除的诊断是()。

A.一般心理问题
B.可疑神经症
C.创伤后应激障碍
D.焦虑神经症
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相似问题和答案

第1题:

第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。

单选:按许又新教授的评分标准,该求助者社会功能损害的评分是( )。

A.1~2 分
B.2~3 分
C.4~5 分
D.5~6 分

答案:A
解析:
按照许又新六分评定法,对于社会功能,1)轻度,能正常工作、学习与人际交往,只有轻微妨碍者,评1分;2)中度,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评2分;3)重度,完全不能工作学习,不得不休假或退学,或某些必要的社交完全回避,评2分。求助者工作效率低,也不太愿意和朋友聚会,可评1-2分。

参见: 基础知识(2017版) 296页 基础知识(2015版) 322页

第2题:

案例一(6):
第三次咨询:
求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)
……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
上一段

按许又新教授的评分标准,该求助者社会功能损害的评分是()。单选

A. 1~2分
B. 2~3分
C. 4~5分
D. 5~6分

答案:A
解析:
知识点: 变态与健康心理学 /神经症
按照许又新六分评定法,对于社会功能,1)轻度,能正常工作、学习与人际交往,只有轻微妨碍者,评1分;2)中度,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评2分;3)重度,完全不能工作学习,不得不休假或退学,或某些必要的社交完全回避,评2分。求助者工作效率低,也不太愿意和朋友聚会,可评1-2分。

第3题:

案例一(6):
第三次咨询:
求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)
……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
上一段

该求助者产生心理问题的社会性原因包括()。多选

A. 与新领导冲突
B. 未能升职
C. 父亲需要照顾
D. 母亲去世

答案:B,D
解析:
知识点: 心理诊断技能 /识别病因
从材料描述中,我们可以看到求助者的心理痛苦,主要来自母亲去世和未能升职带来的双重压力,与新领导的冲突属于结果,不属于原因。父亲需要照顾,并没有给求助者带来明显影响(他和姐姐照顾父亲挺好),故不选C。

第4题:

案例一(6):
第三次咨询:
求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)
……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
上一段

咨询方案的内容应该包括()。多选

A. 咨询目标
B. 咨询次数
C. 咨询费用
D. 咨询地点

答案:A,B,C
解析:
知识点: 心理咨询技能 /咨询方案
咨询方案的内容:①咨询目标,②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程,③咨询的效果及评价手段,④双方各自的特定责任、权利与义务,⑤咨询次数与时间安排,⑥咨询的相关费用,⑦其他问题及有关说明。

第5题:

第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。

单选:心理咨询师说“更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦”这句话体现了咨询师对求助者的()。

A.尊重
B.热情
C.真诚
D.共情

答案:D
解析:
咨询师在此不仅理解了求助者所说,更体验、共情到了求助者内心情感和思维。拓展:共情的具体含义包括:1)咨询师通过求助者的言行,深入对方内心去体验他的情感和思维。2),咨询师借助于知识和经验,把握求助者的体验与其经历和人格之间的联系,更深刻理解求助者的心理和具体问题的实质。3)咨询师运用咨询技巧,把自己的共情传达给对方,表达对求助者内心世界的体验和所面临问题的理解,影响对方并获得反馈。

参见: 三级技能(2015版) 61页 三级技能(2017版) 57页

第6题:

第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。

多选:咨询方案的内容应该包括( )。

A.咨询目标
B.咨询次数
C.咨询费用
D.咨询地点

答案:A,B,C
解析:
咨询方案的内容:①咨询目标,②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程,③咨询的效果及评价手段,④双方各自的特定责任、权利与义务,⑤咨询次数与时间安排,⑥咨询的相关费用,⑦其他问题及有关说明。

参见: 三级技能(2015版) 82页 三级技能(2017版) 77页

第7题:

案例一(6):
第三次咨询:
求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)
……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。
上一段

以下各项中,不能作为该求助者的心理咨询目标的是()。单选

A. 缓解焦虑情绪
B. 改变不适行为
C. 调整不良认知
D. 改善饮食睡眠

答案:D
解析:
知识点: 心理咨询技能 /咨询目标
只有属于心理学范畴的认知、行为、情绪、个性等方面的内容才能成为咨询目标,饮食和睡眠超出了心理学的范畴。

第8题:

第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。

多选:有效咨询目标应具备的特征包括( )。

A.属心理学范畴
B.简单的
C.具体或量化的
D.可行的

答案:A,C,D
解析:
咨询目标的特征有:属于心理学范畴的,积极的,具体或量化的,可行的,可以评估的,双方接受的,多层次统一的。

参见: 三级技能(2015版) 73页 三级技能(2017版) 68页

第9题:

第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。

多选:心理咨询师在上述两句话中所应用的技术包括 ()。

A.内容反应
B.情感反应
C.内容表达
D.情感表达

答案:A,B,C
解析:
“我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦”,这两句话既有对求助者所表达内容的总结提炼,也有反应求助者的情绪(痛苦),当然咨询师所传达的共情和对于问题的理解,也是通过内容表达技术来实现。

参见: 三级技能(2017版) 94页 三级技能(2015版) 100页

第10题:

第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……
心理咨询师:……我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦,更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦,同时还要弥合母亲去世所带来的创伤……我希望通过我们共同的努力,帮助您解决心理问题,使您能够面对现实,积极主动适应新的工作环境。
求助者:(沉默)……您说的有道理。既然现实如此,我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢?
心理咨询师:接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。

多选:心理咨询师应对阻抗时应注意的问题包括( )。

A.通过建立良好的咨询关系解除应对着戒备心理
B.正确的进行诊断和分析
C.以诚恳的态度帮助求助者正确的对待阻抗
D.使用咨询技巧突破阻抗

答案:A,B,C,D
解析:
应对阻抗的办法:①通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。②正确的进行心理诊断和分析。③以诚恳的态度帮助求助者正确的对待阻抗。④使用咨询技巧来突破阻抗。

参见: 三级技能(2015版) 167页 三级技能(2017版) 155页

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