男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为A、急性肠梗阻B、盲肠癌C、肠结核D、阑尾周围脓肿E、克罗恩病

题目

男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为

A、急性肠梗阻

B、盲肠癌

C、肠结核

D、阑尾周围脓肿

E、克罗恩病

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第1题：

男性患者，34岁，腹胀、右下腹痛1年半，伴发热，体温37~38℃，出汗多。查体：一般情况尚可，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。

该患者可能诊断( )
A.右半结肠癌
B.卵巢肿瘤
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.增生型肠结核

答案：E

解析：

第2题：

男性患者，34岁，腹胀、右下腹痛1年半，伴发热，体温37~38℃，出汗多。查体：一般情况尚可，腹韧，右下腹可触及3cm×4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。

为明确诊断应采取( )
A.胸片找结核灶
B.红细胞沉降率测定
C.PPD试验
D.腹部B超
E.结肠镜+活检

答案：E

解析：

第3题：

知识点：克罗恩病
男，30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动,压痛阳性。
史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动,压痛阳性。
为明确诊断，最重要的检查是
A.粪隐血
B.粪查找抗酸杆菌
C.腹部CT
D.结肠镜检查及活检
E.腹部B超

答案：D

解析：

结肠镜与钡餐检查结核可助于观察病变。肠镜可观察病变的性质，部位,范围,方法较为常用

第4题：

患者女性，28岁，6个月前出现腹痛、腹泻，伴低热。查体：腹平坦，无压痛，肝脾未触及，右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小

A．结肠镜

B．钡剂灌肠

C．下腹部CT

D．腹腔镜检查

E．CEA

正确答案：E

第5题：

男性,15岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为

A、急性肠梗阻

B、盲肠癌

C、肠结核

D、阑尾周围脓肿

E、克罗恩病

参考答案：D

第6题：

男性,35岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及6cm×6cm包块,初步诊断为

A、回肠憩室伴感染

B、盲肠癌

C、肠结核

D、阑尾周围脓肿

E、克罗恩病

参考答案：D

第7题：

男性，20岁，因右下腹疼痛6天，伴发热 4天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块 4cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断

A．急性肠梗阻

B．盲肠癌

C．回盲部结核

D．阑尾周围脓肿

E．克罗恩病

正确答案：D

第8题：

男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热 3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块 3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断

A．急性肠梗阻

B．盲肠癌

C．回盲部结核

D．阑尾周围脓肿

E．克罗恩病

正确答案：D

第9题：

男，35岁。因右下腹疼痛5天伴发热、呕吐就诊。查体：右下腹压痛，可触及一包块3×3cm，明显触痛，边界不清，白细胞15×109/L，最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.溃疡性结肠炎

E.肠梗阻

正确答案：C

急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。

男,13岁。右下腹痛5天,伴发热3天入院。查体:右下腹可触及3cm×3cm包块,初步诊断为

题目

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