女孩，11岁。1个半月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1min逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。此时该患儿最合适的处理是A、复查脑电图B、头颅CT扫描C、脑脊液检查D、给予抗癫痫药物E、暂不服药继续观察经服药半年一直未发作而自行停药1周，今晨开始频繁发作，其意识一直不清而送来急诊。为了控制发作，应首选A、苯妥英钠缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射C、地西泮缓慢静脉注射D、10％水合氯醛保留灌肠E、副醛保留灌肠

题目

女孩，11岁。1个半月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1min逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。此时该患儿最合适的处理是A、复查脑电图

B、头颅CT扫描

C、脑脊液检查

D、给予抗癫痫药物

E、暂不服药继续观察

经服药半年一直未发作而自行停药1周，今晨开始频繁发作，其意识一直不清而送来急诊。为了控制发作，应首选A、苯妥英钠缓慢静脉注射

B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C、地西泮缓慢静脉注射

D、10％水合氯醛保留灌肠

E、副醛保留灌肠

参考答案和解析

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

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第1题：

15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常，此时最合适的处理是

A.复查脑电图
B.头颅CT检查
C.脑脊液检查
D.给予抗癫癎药物
E.暂不给抗癫癎药，继续观察

答案：E

解析：

首次就诊时，5年内2次发作，可继续观察，暂不给抗癫癎药。

第2题：

下列关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点，错误的是

A.突然两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动
B.发作次数可数日1次
C.发作时意识丧失
D.醒后活动如常
E.同时伴发热

答案：E

解析：

常突然发生，持续时间短者数秒，长者达10分钟。每日发作数次至数十次不等，发作停止后意识恢复，醒后活动如常。轻者仅有两眼凝视、惊跳或部分面肌抽动，一般不发热，若伴感染或发作频繁和时间过久者，体温可升高。

第3题：

十六、15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常
此时最合适的处理是（）
A.复查脑电图
B.头颅CT检查
C.脑脊液检查
D.给予抗癫痫药物
E.暂不给抗癫痫药，继续观察

答案：E

解析：

首次就诊时，5年内2次发作，可继续观察，暂不给抗癫痫药。

第4题：

15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常,此时最合适的处理是

A、复查脑电图

B、头颅CT检查

C、脑脊液检查

D、给予抗癫癎药物

E、暂不给抗癫癎药，继续观察

参考答案：E

第5题：

男性患者，14岁，半月前突然惊叫一声后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。l周前脑电图检查、头磁共振检查正常。

此时最合适的处理是

A．复查脑电图

B．头CT

C．脑脊液检查

D．抗癫痫药物

E．暂不给予抗癫痫药，继续观察

正确答案：E
一般来说，半年内发作两次以上者一经诊断明确就应用药。该患者五年内发作两次，可继续观察是否还有发作再决定是否用药。

第6题：

男性，16岁，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约10min逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作1次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常，此时最合适的处理是

A．复查脑电图

B．头颅CT检查

C．脑脊液检查

D．给予抗癫癎药物

E．暂不给抗癫癎药，继续观察

正确答案：E

第7题：

患者，男性，15岁于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是

A、复查脑电图

B、头颅CT检查

C、给予抗癫痫药物

D、脑脊液检查

E、暂不给抗癫痫药，继续观察

参考答案：A

第8题：

女孩，8岁。1个月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1分钟逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。此时该患儿最合适的处理是A、暂不服药继续观察

B、头颅CT扫描

C、脑脊液检查

D、给予抗癫痫药物

E、复查脑电图

1周后再发作2次，发作呈四肢抽动，神志不清。治疗药物首选的是A、地西泮口服

B、乙琥胺糖浆口服

C、丙戊酸钠口服

D、乙酰唑胺口服

E、氯丙嗪口服

服药半年未发作。自行停药1周后突然发作，意识不清1h。为控制发作，应首选的是A、苯妥英钠缓慢静脉注射

B、异戊巴比妥钠缓慢注射

C、氯丙嗪口服

D、地西泮缓慢静脉注射

E、10％水合氯醛保留灌肠

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：C

问题 3 答案：D

第9题：

下列关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点，错误的是()

A.突然两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动

B.发作次数可数日1次

C.发作时意识丧失

D.醒后活动如常

E.同时伴发热

答案：E

女孩,11岁。1个半月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1min逐渐清醒,醒后未诉不适。5

题目

参考答案和解析

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