男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿。诊断应为( )

题目
男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿。诊断应为( )

A、确诊为Crohn病

B、确诊为溃疡性结肠炎

C、疑诊为溃疡性结肠炎

D、胃肠功能紊乱

E、肠结核

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第1题:

患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,4~6次/日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是

A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.伪膜性肠炎
D.出血坏死性肠炎
E.缺血性结肠炎

答案:B
解析:

第2题:

男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为

A.确诊为溃疡性结肠炎
B.确诊为Crohn病
C.肠结核
D.疑诊为溃疡性结肠炎
E.胃肠功能紊乱

答案:A
解析:

第3题:

男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为

A.疑诊为溃疡性结肠炎
B.胃肠功能紊乱
C.确诊为溃疡性结肠炎
D.确诊为Crohn病
E.肠结核

答案:C
解析:

第4题:


男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日2~3次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。

该疾病的病变分布中下列哪项是错误的
A.肛周病变少
B.呈连续性
C.不涉及回肠
D.多数在直肠、乙状结肠
E.非节段性

答案:C
解析:
青年男性,便血,肠镜见直肠黏膜充血水肿,黏膜活检可见隐窝脓肿,首选考虑溃疡性结肠炎,而克罗恩病多为节段性炎症,回盲部和回肠末段多见,倒灌性肠炎少见,典型病理为非干酪样肉芽肿。C和D活检病理可区分,E支持点不多。

第5题:

患者,男,34岁。腹泻8年,每日3次无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血,水肿,诊断应为

A.疑诊为溃疡性结肠炎

B.确诊为溃疡性结肠炎

C.确诊为克罗恩病

D.胃肠功能紊乱

E.肠结核


正确答案:B

第6题:

女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/日,粪便带黏液脓血。查体:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。根据资料回答 71~72 题。

第 71 题 该患者最可能的诊断是


正确答案:D

第7题:

患者,女,52岁。左下腹痛三月余,伴腹泻,大便呈粘液糊状,时有脓血,里急后重。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃疡,伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是

A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、慢性肠炎

D、阿米巴痢疾

E、结肠癌


正确答案:A

第8题:

男性,27岁,慢性腹泻3年余,近来大便4~5次/日,常带少量脓血,大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,散在浅溃疡。首选的治疗药物是( )

A、甲硝唑

B、氧氟沙星

C、乳酸杆菌制剂

D、柳氮磺吡啶

E、糖皮质激素


参考答案:D

第9题:

男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为

A、疑诊为溃疡性结肠炎

B、确诊为溃疡性结肠炎

C、确诊为Crohn病

D、胃肠功能紊乱

E、肠结核


参考答案:B