患者,男孩,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠A、肿胀明显B、肘关节活动明显受限C、疼痛D、畸形E、肘后三角关系有无改变

题目

患者,男孩,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠

A、肿胀明显

B、肘关节活动明显受限

C、疼痛

D、畸形

E、肘后三角关系有无改变

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第1题：

儿童患者，摔伤时手部着地，肘部出现疼痛肿胀，皮下瘀斑，肘部向后突出处于半屈位。体检：肘后三角正常。考虑可能为

A.肘关节脱位
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肱骨干骨折
D.桡骨小头半脱位
E.屈曲型肱骨髁上骨折

答案：B

解析：

第2题：

儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是
A.肿胀明显 B.活动明显受限
C.畸形 D.肘后三角关系改变

答案：D

解析：

肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴、桡骨头及关节囊、韧带构成。肱骨媒上骨折和肘关节脱位是常见的肘部损伤，外伤后都可出现局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形等临床表现，两者最可靠的鉴别是肘后三角关系是否改变。肘后三角关系是指肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴的解剖关系，正常人当肘关节伸直时，三点在一直线上; 肘关节在任何角度屈曲时，三点呈一底边向上的等腰三角形。肱骨髁上骨折时骨折线在髁上，三者关系未受影响，肘后三角关系未改变。肘关节脱位时，尺骨鹰嘴和桡骨头与肱骨下端位置关系改变，肘后三角关系改变。

第3题：

肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点是
A.局部肿胀 B.肘关节反常活动 C.肘部畸形 D.肘后三角关系改变

答案：D

解析：

肱骨髁上骨折未累及肘关节，因此肘后三角关系无改变。而肘关节脱位当然有肘后三角关系的改变。这是两者临床鉴别的要点。必要时，可拍摄X线片进行鉴别。

第4题：

肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点

A.局部肿胀

B.肘关节反常活动

C.肘部畸形

D.肘后三角关系改变

正确答案：D

第5题：

男孩，6岁。向前跌倒，右手着地。右肘部疼痛肿胀，肘后三角关系改变，最可能的诊断是

A．肘部软组织挫伤

B．肱骨髁上骨折伸直型

C．肱骨髁上骨折屈曲型

D．肘关节脱位

E．桡骨头半脱位

正确答案：D

第6题：

可能引起肘后三角关系改变的肘部损伤,包括:

A、肱骨髁上骨折

B、肱骨髁间骨折

C、肱骨内上髁骨折Ⅳ度

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节后脱位

参考答案：BCDE

第7题：

患者男性,45岁,肘部外伤后关节肿胀,鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位的方法:()

A、肘关节的疼痛程度

B、患侧手部的功能情况

C、肘后三角关系

D、是否清楚触及尺骨鹰嘴

E、跌倒的姿势

参考答案：C

第8题：

男，5岁，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠?

A.肿胀明显

B.肘关节活动明显受限

C.疼痛

D.畸形

E.肘后三角关系有无改变

正确答案：E

第9题：

儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是

A、肿胀明显

B、活动明显受限

C、畸形

D、肘后三角关系改变

E、疼痛的程度

参考答案：D

患者,男孩,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠

题目

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