未按规定办理转诊转院手续的,不享受“一站式”结报服务,降低20%报销比例。()

题目
未按规定办理转诊转院手续的,不享受“一站式”结报服务,降低20%报销比例。()

此题为判断题(对,错)。

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第1题:

未经转诊直接去西安住院的,合疗报销比例降低()。()

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%


正确答案:C

第2题:

淮北市基本医疗保险转外住院的报销比例()

A、参保人员办理转院手续报销时,符合医疗保险统筹基金支付范围的住院医疗费用,个人自付20%后,再按淮北市三级医院的规定报销

B、参保人员未办理转外就医手续报销时,符合医疗保险统筹基金支付范围的住院医疗费用,个人自付25%后,再按淮北市三级医院的规定报销

C、门诊特病转外就医的医疗费用,按照转外规定审核报销

D、器官移植抗排异病人的环孢浓度检测外转由门诊特病定点医疗机构办理转诊手续并审核报销


答案:ABCD

第3题:

参保人员住院期间需院内转科治疗的,不得中途办理( )手续。

A、转诊

B、出院结算

C、转院

D、备案


正确答案:B

第4题:

病情危急的,可以由定点医疗机构开具转诊转院证明,先行转诊转院,并自转院之日起3个工作日内报医保经办机构补办审批手续。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第5题:

去西安住院,怎么办理手续?去西安看病,应该去哪些医院?下列正确的是()

A.应遵循逐级转诊人原则。如果在乡镇,先由镇卫生院转诊到县级医院,再由县级医院开具转诊(转院)手续后去咸阳市定点医疗机构住院治疗

B.病情特殊者,经主管科室主任,业务主管院长审签,可越级转诊去西安住院治疗。未经转诊直接去西安住院的,合疗报销比例降低30%

C.应根据自身病情需要,选择新农合定点医院就诊治疗。

D.按照全省统一规定,未在新农合定点医院就诊的,新农合不予报销


正确答案:ABCD

第6题:

参保人未按规定办理相关手续,到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按规定降低40个百分点。()


参考答案:对

第7题:

下列关于自行转诊就医报销的规定,错误的是:()

A农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点

B农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点

C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;

D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点


参考答案:D

第8题:

参保人未按本办法规定办理相关手续,到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按本办法规定降低多少个百分点?()

A 10

B 20

C 30

D 40


参考答案:D

第9题:

住院医保病员转上、下级医院需在出院结帐时通过系统办理转院,其起付线以本次住院最高级别医院计算。未按规定程序办理转院手续的,其住院起付线提高()%,同时报销比例下降()%。


参考答案:5,5