患者女,36岁。左手环指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的

题目
患者女,36岁。左手环指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的

A.局麻药须限量使用
B.局麻药浓度不能过高
C.常规麻醉前用药
D.麻醉药中加少量肾上腺素
E.防止局麻药注入血管

参考答案和解析
答案:D
解析:
局麻药毒性反应的预防:如一次用药不超过限量;注药前先回抽有无血液,无回血时方可注药,或边进针边注药;根据病人具体情况或用药部位酌减剂量;脓性指头炎切开引流时,麻醉剂中不可加用肾上腺素,以免小动脉痉挛,造成手指血运障碍。故选D。
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第1题:

脓性指头炎的切开引流切口应是

A.波动最明显处

B.患指侧面纵性切开

C.患指则面横行切开

D.患指背侧

E.患指甲沟旁切开


正确答案:B

第2题:

患者女,36岁。左手环指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的

A、局麻药须限量使用

B、局麻药浓度不能过高

C、常规麻醉前用药

D、麻醉药中加少量肾上腺素

E、防止局麻药注入血管


参考答案:D

第3题:

陈某,左手无名指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的

A:局麻药须限量使用

B:局麻药浓度不能过高

C:常规麻醉前用药

D:防止局麻药进入血管

E:麻醉药中加肾上腺素


正确答案:E
解析:局麻药中毒的预防:①麻醉前使用巴比妥类、地西泮、抗组织胺类药物;②限制麻醉药剂量,一次用量普鲁卡因不超过1g,利多卡因不超过0.4g,丁卡因不超过0.1g;③注药前均须“回抽”,以防注入血管;④在每100ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,可减慢局麻药的吸收,减少毒性反应的发生,并能延长麻醉时间,但不能用于指(趾)、阴茎神经阻滞麻醉和高血压、心脏病、老年病人。

第4题:

患者女性,30岁。左手示指针刺样痛,局部肿胀,皮肤苍白,诊断为脓性指头炎,需手术切开引流。为预防局麻药毒性反应,应采取的方法是

A、局麻药中可加0.1%肾上腺素

B、麻药宜选用高浓度,以减少用量

C、限制麻药剂量

D、术后吸氧

E、术前给予东莨菪碱


参考答案:C

第5题:

脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是()。

A.局部浸润麻醉

B.指神经阻滞

C.臂神经丛阻滞

D.表面麻醉

E.基础麻醉


答案:B

第6题:

脓性指头炎的切开引流切口应是( )

A.波动最明显处

B.患指侧面横形切开

C.患指侧面纵形切开

D.患指背侧

E.患指掌侧


正确答案:C

第7题:

陈某,女,左手无名指患脓性指炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切开引流,为预防局麻药毒性反应,哪项处理是错误的

A.局麻药须限量使用

B.局麻药浓度不能过高

C.常规麻醉前用药

D.麻醉药中加少量肾上腺素

E.防止局麻药注入血管


正确答案:D

第8题:

关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是

A、在波动最明显处切开

B、在患指侧面横行切开

C、在患指侧面纵行切开

D、在患指背侧切开

E、在患指掌侧切开


参考答案:C

第9题:

脓性指头炎的治疗,下列哪项是错误的

A.早期患指湿热敷

B.跳痛时切开引流

C.抗生素应用

D.采用患指掌面纵切口或鱼嘴样切口

E.切断腔内纤维隔以利引流


正确答案:D

第10题:

陈某,女,左手环指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流,为预防局麻药毒性反应,哪项护理是错误的 ( )。

A.局麻药须限量使用

B.局麻药浓度不能过高

C.常规麻醉前用药

D.麻醉药中加少量肾上腺素

E.防止局麻药注入血管


正确答案:D
解析:手部急性化脓性感染

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