患者,男,42岁。胸闷且痛,心悸盗汗,头晕目眩,心烦不寐,腰膝酸软,舌红少津,脉细数。其治法是

题目
患者,男,42岁。胸闷且痛,心悸盗汗,头晕目眩,心烦不寐,腰膝酸软,舌红少津,脉细数。其治法是

A.益气养血,宁心和络
B.补气活血,通终止痛
C.益气温阳,活血通络
D.滋阴益肾,养心安神
E.行气活血,温经止痛
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第1题:

患者,男,42岁。胸闷且痛,心悸盗汗,头晕目眩,心烦不寐,腰膝酸软,舌红少津,脉细数。其治法是

A、益气养血,宁心和络

B、补气活血,通终止痛

C、益气温阳,活血通络

D、滋阴益肾,养心安神

E、行气活血,温经止痛


参考答案:D

第2题:

患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰痠梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑为


正确答案:D

第3题:

患者,男,42岁。胸闷且痛,心悸盗汗,头晕目眩,心烦不寐,腰酸膝软,舌红少津,脉细数。其治法是

A、益气养血,宁心和络

B、补气活血,通终止痛

C、益气温阳,活血通络

D、滋阴益肾,养心安神

E、行气活血,温经止痛


参考答案:D

第4题:

心烦不眠,夜寐盗汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。治法应为


正确答案:B

第5题:

心悸不宁,心烦不寐,眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,遗精,舌红苔少,脉细数。治宜( )

A、天王补心丹

B、归脾汤

C、安神定志丸

D、苓桂术甘汤


答案:C

第6题:

患者咳嗽痰少,伴有腰膝酸软,盗汗,舌红少苔,脉细数,应诊为( )。


正确答案:A

第7题:

心烦不眠,入睡困难,心悸多梦,潮热盗汗,咽干少津,舌红少苔,脉细数宜用治法( )。


正确答案:C

第8题:

患者。男。45岁,心烦不寐,眩晕耳鸣健忘。腰膝梦遗。舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑为

A.心

B.肾

C.肝

D.心、肾

E.肝、胃


正确答案:C
心肾不交证是指心肾水火既济失调,心肾阴虚火旺所表现的证候。临床表现足心烦不寐,惊悸多梦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,遗精多梦,五心烦热,口干咽燥。潮热盗汗,舌红少苔或无苔,脉细数。根据题干,此患者属于心肾不交证,病位在心、肾,所以此题正确答案是C。

第9题:

患者,胸闷且痛,心悸盗汗,心烦不寐,腰膝酸软,耳鸣头晕,舌红脉细涩,治宜选

A.生脉散

B.炙甘草汤

C.左归饮

D.人参养营汤

E.参附汤


正确答案:C

第10题:

病例摘要:张某,女,62岁,退休工人。2015年11月10日就诊。患者反复心胸憋闷疼痛3年,4天前因劳累、生气而心胸闷痛发作,同时伴有心悸,盗汗,心烦,不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔少,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胃脘痛相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:胸痹。中医证型诊断:心肾阴虚证。中医辨病辨证依据:以反复心胸憋闷疼痛为主症,辨病为胸痹。现症见心胸闷痛发作,同时伴有心悸,盗汗,心烦,不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔少,脉细数,辨证为心肾阴虚证。水不济火,虚热内灼,心失所养,血脉不畅。中医病证鉴别:心在脘上,脘在心下,故有胃脘当心而痛之称,以其部位相近。胸痹之不典型者,其疼痛可在胃脘部,极易混淆。但胸痹以闷痛为主,为时极短,虽与饮食有关,但休息、服药常可缓解。胃脘痛与饮食相关,以胀痛为主,局部有压痛,持续时间较长,常伴有泛酸、嘈杂、嗳气、呃逆等胃部症状。治法:滋阴清火,养心和络。方剂名称:天王补心丹合炙甘草汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:生地12g,玄参5g,天冬9g,麦冬9g,人参5g,炙甘草12g,茯苓5g,柏子仁9g,酸枣仁9g,五味子5g,远志5g,丹参5g,当归9g,芍药6g,阿胶(烊化)6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

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