二十九岁妇女,结婚5年,性生活正常,未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。

题目
二十九岁妇女,结婚5年,性生活正常,未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。

可能的诊断应该是
A.继发性不明原因不孕症
B.原发性免疫性不孕症
C.原发性不明原因不孕症
D.继发性免疫性不孕症
E.以上诊断均不是
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第1题:

女性,33岁,结婚3年,性生活正常,2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相,B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常,下一步的检查应该是

A、子宫输卵管造影

B、性交后试验

C、腹腔镜检查

D、CT或MRI的盆腔扫描

E、抗精子抗体检查


参考答案:A

第2题:

患者女性,29岁,已婚。未采取避孕措施,2年未孕。平素月经规律,2年前曾行人工流产一次。该患者继发不孕的原因最可能是

A、男方精液问题

B、无排卵

C、抗精子抗体阳性

D、输卵管阻塞

E、染色体异常


参考答案:D

第3题:

患者女,31岁。性生活正常,婚后3年未孕,经夫妇双方检查,未发现形态和功能异常,但女方宫颈粘液存在抗精子抗体,治疗无效。宜采用( )。

A.人工授精

B.ⅣF—ET

C.配子输卵管内移植

D.宫腔配子移植

E.诱发排卵


正确答案:A
人工授精适应证为:①宫颈因素不孕。②精子异常:包括少精、弱精、液化时间异常。③免疫不孕:男方或女方抗精子抗体(宫颈,血清)。④不明原因不孕。⑤性交异常。⑥子宫内膜异位症。

第4题:

三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。

本例首选的药物是
A.氯米酚
B.雌激素
C.黄体酮
D.维生素E
E.甲状腺素

答案:A
解析:
2.目前首选的促排卵药物仍然是氯米酚。

第5题:

二十九岁妇女,结婚5年,性生活正常,未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。本患者下一步的辅助检查手段可以考虑A、子宫颈碘试验及阴道镜检查

B、腹腔镜检查

C、宫腔镜检查

D、子宫颈细胞学检查

E、子宫内膜活组织检查

可能的诊断应该是A、继发性不明原因不孕症

B、原发性免疫性不孕症

C、原发性不明原因不孕症

D、继发性免疫性不孕症

E、以上诊断均不是


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第6题:

女,30岁。结婚3年,性生活正常,2年前曾行人工流产。近2年未避孕未妊娠。妇科检查:子宫及双附件均未发现异常,基础体温呈双相型曲线,B型超声监测在月经周期第12日卵巢有18mm×19mm优势卵泡。丈夫精液常规检查正常。该例下一步的检查应是

A、磁共振成像盆腔扫描

B、输卵管通畅试验

C、宫腔镜检查

D、性交后试验

E、腹腔镜检查


参考答案:B

第7题:

患者女性,29岁,已婚。未采取避孕措施,2年未孕。平素月经规律,2年前曾行工流产一次。该患者继发不孕的原因最可能是A、男方精液问题

B、无排卵

C、抗精子抗体阳性

D、输卵管阻塞

E、染色体异常

为确诊,该患者首选检查为A、子宫输卵管碘油造影

B、宫腔镜

C、腹腔镜

D、卵巢功能检查

E、染色体检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第8题:

女,36岁,结婚5年,同居性生活正常,4年前自然流产行清宫术,后未避孕未孕。输卵管造影提示:左侧输卵管梗阻,右侧输卵管积水。男方精液正常。患者应首选助孕方式为

A、夫精人工授精

B、供精人工授精

C、体外受精-胚胎移植

D、卵泡浆内单精子注射

E、植入前遗传学诊断


参考答案:C

第9题:

三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。

为确定诊断,下一步的诊断方法应是
A.宫腔镜
B.性交后试验
C.阴道镜检查
D.子宫内膜活组织检查
E.阴道B型超声监测卵泡

答案:E
解析:
2.目前首选的促排卵药物仍然是氯米酚。

第10题:

患者男,34岁,结婚2年未避孕,妻子未怀孕,行精液常规检查,发现精液液化时间过长,导致不育。正常精液液化时间不超过( )。

A.5min
B.10min
C.20min
D.25min
E.30min

答案:E
解析:
室温下正常精液排出后常在30min内自行液化。

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