某产妇,会阴侧切术后4天,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38℃。

题目
某产妇,会阴侧切术后4天,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38℃。

此时考虑诊断应为下列哪项
A.上呼吸道感染
B.子宫内膜炎
C.会阴侧切伤口感染
D.会阴伤口血肿
E.阴道壁血肿
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第1题:

某产妇,会阴侧切术后4日,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38℃。此时考虑诊断为A、上呼吸道感染

B、子宫内膜炎

C、会阴侧切伤口感染

D、会阴伤口血肿

E、阴道壁血肿

不正确的处理是A、抗生素治疗

B、会阴局部切口拆线

C、延缓会阴切口拆线时间

D、会阴局部理疗

E、保持会阴部清洁干燥


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第2题:

某产妇,会阴侧切术后5天,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38.2℃。此时考虑诊断为A、会阴伤口血肿

B、子宫内膜炎

C、会阴侧切伤口感染

D、上呼吸道感染

E、阴道壁血肿

不恰当的处理是A、抗生素治疗

B、会阴局部切口拆线

C、延缓会阴切口拆线时间

D、会阴局部理疗

E、保持会阴部清洁干燥


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第3题:

( 157~158 共用题干)某产妇,会阴侧切术后4日,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38℃。

第 157 题 此时考虑诊断为

A.上呼吸道感染

B.子宫内膜炎

C.会阴侧切伤口感染

D.会阴伤口血肿

E.阴道壁血肿


正确答案:C

第4题:

某产妇,正常阴道分娩。分娩后第2天起,体温波动在37.5~38℃之间,持续3天,子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味,会阴伤口无红肿,双乳胀痛硬结。可能为

A.会阴伤口感染
B.产褥感染
C.产后疲劳
D.乳汁淤积
E.乳腺炎

答案:D
解析:
子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味可排除产褥感染;会阴伤口无红肿可排除会阴伤口感染;双乳胀痛硬结,但体温无明显高热,未述局部发红、脓肿等体征,考虑为乳汁淤积。

第5题:

(题干)某产妇,会阴侧切术后4日,出现发热,体温38℃,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结。 此时考虑诊断为

A.上呼吸道感染

B.子宫内膜炎

C.会阴侧切伤口感染

D.会阴伤口血肿

E.阴道壁血肿


正确答案:C
根据症状、体征不难诊断为会阴侧切伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。

第6题:

某产妇,会阴侧切术后4天,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热。检查见局部红肿、硬结,体温38℃。不恰当的处理是

A、抗生素治疗

B、会阴局部切口拆线

C、延缓会阴切口拆线时间

D、会阴局部理疗

E、保持会阴部清洁干燥


参考答案:C

第7题:

某产妇,正常阴道分娩。分娩后第2天起,体温波动在37.5~38℃之间,持续3天,子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味,会阴伤口无红肿,双乳胀痛硬结。可能为

A、会阴伤口感染

B、产褥感染

C、产后疲劳

D、乳汁淤积

E、乳腺炎


参考答案:D

第8题:

某产妇,会阴侧切术后4日,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38℃。

此时考虑诊断为

A.上呼吸道感染

B.子宫内膜炎

C.会阴侧切伤口感染

D.会阴伤口血肿

E.阴道壁血肿


正确答案:C
根据症状、体征不难诊断为会阴侧切伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。

第9题:

某产妇,会阴侧切术后4日,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38℃。

不正确的处理是
A.抗生素治疗
B.会阴局部切口拆线
C.延缓会阴切口拆线时间
D.会阴局部理疗
E.保持会阴部清洁干燥

答案:C
解析:
根据症状、体征不难诊断为会阴侧切伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。

第10题:

某产妇,会阴侧切术后5天,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38.2℃。

此时考虑诊断为
A.会阴伤口血肿
B.子宫内膜炎
C.会阴侧切伤口感染
D.上呼吸道感染
E.阴道壁血肿

答案:C
解析:

1.会阴侧切后应保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫,避免恶露浸泡伤口,增加愈合困难度;每天消毒伤口,每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外阴。若出现会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、伤口处有硬块,说明会阴侧切伤口感染。故选C。
2.若发生会阴侧切口感染需要保持清洁卫生,保持会阴部干燥,不要吃辛辣刺激性食物,可以采取抗炎的药物治疗,抗生素治疗,可以坐浴治疗,会阴局部理疗,进行会阴局部切口拆线等。若延缓会阴拆线时间,会牵扯痛。故选C。

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