男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。

题目
男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
<39> 、在问诊过程中不符合此患者表现的是

A、部位在胸骨后
B、与进餐有关
C、压榨性疼痛
D、应用奥美拉唑可缓解
E、平卧位加重
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第1题:

男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。该患者最可能的诊断是A、变异型心绞痛

B、陈旧性心肌梗死

C、食管癌

D、反流性食管炎

E、纵隔肿瘤

补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义A、劳累是否加重疼痛

B、紧张是否加重疼痛

C、咳嗽是否加重疼痛

D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛

E、服用抗酸剂可否减轻疼痛


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第2题:

患者,女,34 岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。该患者最有可能诊断为( )。

A.反流性食管炎

B.浅表性胃炎

C.萎缩性胃炎

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡


正确答案:D

第3题:

男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后1小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.反流性食管炎

C.慢性胆囊炎

D.慢性胰腺炎

E.慢性胃炎


正确答案:B
B。反流性食管炎是指胃内容物反流入食管引起胸骨后烧灼感等症状。卧位加重,多发生于餐后。

第4题:

患者,女性,61岁,1 年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效。最可能的诊断是( )。

A.心绞痛
B.胸膜炎
C.胃食管反流
D.胸骨骨折

答案:C
解析:

第5题:

男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。其最可能的诊断是A、食管癌

B、纵隔肿瘤

C、变异型心绞痛

D、反流性食管炎

E、陈旧性心肌梗死

补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义A、劳累是否加重疼痛

B、紧张是否加重疼痛

C、咳嗽是否加重疼痛

D、服用硝酸甘油是否减轻疼痛

E、服用制酸剂是否减轻疼痛


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第6题:

根据提示回答 127~128 题:(共用题干)男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样南,多在餐后出现。

第127题:该患者最可能的诊断是 ( )

A.变异型心绞痛

B.陈旧性心肌梗死

C.食管痛

D.反流性食管炎

E.纵隔肿瘤


正确答案:D

第7题:

男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,该患最可能的诊断是A、变异型心绞痛

B、陈旧性心肌梗死

C、食管癌

D、反流性食管炎

E、纵隔肿瘤

男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义A、劳累是否加重疼痛

B、紧张是否加重疼痛

C、咳嗽是否加重疼痛

D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛

E、服用抗酸剂可否减轻疼痛


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第8题:

功能性消化不良不包括的症状是

A、餐后出现烧心

B、餐后出现早饱感

C、餐后出现上腹痛

D、餐后出现上腹烧灼感

E、餐后出现饱胀不适


参考答案:A

第9题:

患者,女性,61岁,1年来常于餐后、睡觉前出现胸骨后烧灼样疼痛,口服奥美拉唑有效。最可能的诊断是( )。


A.心绞痛
B.胸膜炎
C.胃食管反流
D.胸骨骨折

答案:C
解析:

第10题:

男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
<38> 、该患者最可能的诊断是

A、反流性食管炎
B、陈旧性心肌梗死
C、食管癌
D、变异型心绞痛
E、纵膈肿瘤

答案:A
解析:
反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,是反流性食管炎的典型表现;胸痛多与进餐相关,排除了陈旧性心梗、变异型心绞痛;食管癌的典型表现为进行性加重的吞咽困难。

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