患者,男,30岁。高热、寒战3天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的是

题目
患者,男,30岁。高热、寒战3天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的是

A.急性支气管炎
B.支气管扩张
C.胸膜炎
D.肺炎
E.肺癌
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第1题:

患者,男,30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿性哕音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.胸膜炎

E.肺炎


正确答案:E
患者急性发作寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血且体征为听诊右肺中部闻及湿性哕音,符合肺炎诊断。

第2题:

患者,男,30 岁。高热寒战2 天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿罗音。应首先 考虑的是:()

A.急性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

E.支气管哮喘


正确答案:B

第3题:

患者,男,30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天。听诊右肺中部可闻及湿哕音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.胸膜炎

E.肺炎


正确答案:E

第4题:

患者,寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。查体:气管位置居中,左胸呼吸减弱,左中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿性哕音及支气管肺泡呼吸音。首先考虑的是

A.肺脓肿

B.胸膜炎

C.肺不张

D.肺炎

E.肺结核


正确答案:D

第5题:

患者,男,30岁。高热寒战2d,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是

A、急性支气管炎

B、肺炎

C、肺结核

D、肺癌

E、支气管哮喘


参考答案:B

第6题:

患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿性哕音。应首先考虑的是

A.急性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

E.支气管哮喘


正确答案:B
患者病程短,发病2天后就出现胸痛,伴咳嗽,痰中带血,排除C、D项;无喘息、呼吸困难、哮鸣音,故排除E项;伴高热寒战,考虑炎症可能大,急性支气管炎临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征,而痰中带血是肺炎的一种表现。故选择B。

第7题:

患者,男,30岁,寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血3天,听诊有肺中部可闻及湿哕音,应首先考虑的诊断是( )

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.胸膜炎

E.肺炎


正确答案:E

第8题:

患者,男,32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体:右下肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺炎球菌肺炎

D.肺不张

E.右侧胸空积液


正确答案:C

第9题:

患者,40岁。高热寒战3d,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是

A、肺部听诊

B、血常规检查

C、X线检查

D、痰结核菌检查

E、血培养


参考答案:C

第10题:

患者,40岁。高热、寒战3天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选

A.血常规检查

B.肺部听诊

C.X线检查

D.痰结核菌检查

E.血培养


正确答案:C
C。[解题思路]对突然高热3天,咳嗽、胸痛、痰中带血的病人应首先考虑到肺炎。肺部听诊、血常规检查、血培养均不能确诊。3天病史肺结核的可能性不大,故痰结核菌检查不宜首选。
[命题规律] 考查“肺炎的诊断方法”。重点掌握。
[错误陷阱] X线检查对各种肺炎,特别是大叶性肺炎具有确诊价值。

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