患者，女，28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。查体：肾区叩击痛(+)，尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性，诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是A:氯霉素 B:长效磺胺 C:红霉素 D:青霉素 E:氨苄西林

题目

患者，女，28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。查体：肾区叩击痛(+)，尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性，诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是

A:氯霉素
B:长效磺胺
C:红霉素
D:青霉素
E:氨苄西林

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第1题：

患者，女，26岁。婚后2周突发畏寒，高热，尿频，尿痛。检查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、急性肾炎

D、慢性肾炎

E、肾结石

参考答案：A

第2题：

患者，女，30岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠埃希菌。其诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、急性膀胱炎

D、肾结核

E、肾结石

参考答案：C

第3题：

患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。共诊断是（）。

A．急性肾盂肾炎

B．肾结核

C．急性膀胱炎

D．肾结石

E．慢性肾炎

正确答案：C

第4题：

患者，女，28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。查体：肾区区叩击痛(+)，尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性，诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是

A. 庆大霉素
B. 长效磺胺
C. 红霉素
D. 青霉素
E. 头孢菌素类抗生素

答案：E

解析：

患者诊断为急性肾盂肾炎，且病情较轻，故常用的治疗药物有喹诺酮类、半合成青霉素类（D错）及头孢菌素类（E对）。庆大霉素（A错）属于氨基糖苷类抗生素，用于全身感染症状严重的肾盂肾炎患者。长效磺胺用于呼吸道感染、胃肠道感染等（B错）。红霉素主要用于革兰阳性杆菌感染的疾病，如婴儿肺炎、军团菌肺炎、皮肤软组织感染等（C错）。

第5题：

患者，女，26岁。婚后2周突发恶寒，高热，尿频，尿痛。检查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是

A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C．急性肾炎

D．慢性肾炎

E．肾结石

正确答案：A

第6题：

患者女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿常规：白细胞(++)，尿培养：大肠杆菌。其诊断为

A、急性肾盂肾炎

B、肾结核

C、急性膀胱炎

D、肾结石

E、慢性肾炎

参考答案：C

第7题：

患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)．中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是

A．肾结石

B．肾结核

C．急性膀胱炎

D．急性肾盂肾炎

E．急性肾小球肾炎

正确答案：C

第8题：

A．氯霉素

B．长效磺胺

C．红霉素

D．青霉素

E．氨苄西林

正确答案：E

第9题：

患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中自细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是

正确答案：C

第10题：

患者，女，22岁。婚后2周突发恶寒，高热，尿频，尿痛。查体：肾区有叩击痛。实验室检查：尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性；血WBC 11×10

/L。其诊断是

A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾结石

答案：A

解析：

急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状，即尿频、尿急、尿痛，并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞，且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状，以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征，并常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有尿道烧灼感外，并无明显全身症状，其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者为急性肾盂肾炎。

患者，女，28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天，来医院急诊。查体：肾区叩击痛(+)，尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性，诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是

题目

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