主治壮热面赤、汗出恶热的首选方剂是

患者壮热面赤，汗出恶热，烦渴引饮脉洪大有力。方用白虎汤为治疗阳明经热、气分热盛证的基础方。石膏功善清解，透热出表，以除阳明气分之热；知母滋阴润燥；粳米、炙甘草益胃生津（C对）。黄连解毒汤方证乃火毒充斥三焦所致。为清热解毒的基础方（A错）。竹叶石膏汤方证乃热病后期，余热未清，气津两伤，胃气不和所致。为治疗热病后期，余热未清，气津耗伤的常用方（B错）。麻黄杏仁甘草石膏汤方证是表邪入里化热，壅遏于肺，肺失宣降所致。为治疗表邪未解，邪热壅肺之喘咳的基础方（C错）。大承气汤为治疗阳明腑实证的基础方，又是寒下法的代表方（E错）。

本题主要考查方剂的功效主治。白虎汤具有清热生津的功效，主治气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热（D对）。竹叶石膏汤具有清热生津，益气和胃的功效，主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕， 口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数（A错）。犀角地黄汤主治热入血分证，热扰心神，身热谵语；热伤血络，斑色紫黑、吐血、衄血、便血等；蓄血瘀热，喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解等（B错）。黄连解毒汤主治三焦火毒证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑；或身热下利，或湿热黄疸；或外科痈疡疔毒（C错）。清营汤主治热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不 渴，斑疹隐隐，脉细薮，舌绛而干（E错）。

考点：白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成，有清热生津的功用，是清气分热的代表方，用以治疗阳明气分热盛，出现壮热面赤、烦渴引饮，汗出恶热等，方中石膏为君，知母为臣，一助石膏清肺胃之热，一以苦寒润燥以滋阴，甘草和粳米共为佐使；竹叶石膏汤由竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草和粳米组成，有清热生津，益气和胃的功用，用以治疗伤寒、温病和暑病之后，余热未清，气津两伤的病证，方中竹叶、石膏为君，人参与麦冬为臣，半夏为佐，甘草和粳米为使。