一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的诊断是( )

题目
一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的诊断是( )

A.炎性外痔
B.血栓外痔
C.肛周脓肿
D.肛裂
E.肛窦炎
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第1题:

肛裂患者肛门疼痛的特点是

A、疼痛为隐痛

B、排便前出现括约肌收缩痛

C、排便后出现肛门疼痛可延续到数小时

D、排便前与排便后疼痛之间有间歇期

E、排便前疼痛剧烈,排便后缓解


参考答案:C

第2题:

一患者,男,28岁,大便带血,血色鲜红,便后脱出,自行回纳,无疼痛,可能的诊断是( )

A、脱肛(一度脱垂)

B、脱肛(二度脱垂)

C、脱肛(三度脱垂)

D、内痔一期

E、内痔二期


参考答案:E

第3题:

患者,男,28岁,大便带血,血色鲜红,便后脱出,自行回纳,无疼痛,可能的诊断是

A、脱肛(一度脱垂)

B、脱肛(二度脱垂)

C、脱肛(三度脱垂)

D、内痔一期

E、内痔二期


参考答案:E

第4题:

患者40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是A.内痔脱出嵌顿SXB

患者40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是

A.内痔脱出嵌顿

B.直肠息肉脱出

C.肛周脓肿

D.血栓性外痔

E.肛裂并前哨痔


正确答案:D

第5题:

肛裂最突出的临床表现是

A.排便时粪便表面带血

B.经常便秘

C.排便时和排便后肛门剧烈疼痛

D.脓血便、疼痛、肛门痉挛


正确答案:C

第6题:

男,30岁,近日来,因大便干燥,排便时肛门疼痛伴出鲜血,便后非但部缓解,反而疼痛加剧。最可能的诊断是

A、肛裂

B、混合痔

C、直肠息肉

D、内痔

E、直肠脱垂


参考答案:A

第7题:

患者,男,40岁。近两月来排便时肛门疼痛,特别是便后疼痛再度发作,持续数小时后逐渐缓解,苦不堪言,乃至惧怕排便,便秘,时有大便染血。其治法是

A、滋阴清热润肠

B、清热润燥通便

C、清热利湿解毒

D、通腑泄热止痛

E、清热凉血祛风


正确答案:B

第8题:

一患者,女性,22岁,大便带血,血色鲜红,便后无脱出,伴肛门疼痛,排便时疼痛,排便后稍好转,接着又有剧烈疼痛,约持续半小时后才逐渐缓解。可能的手术方法是( )

A、切开术

B、挂线术

C、注射术

D、侧切术

E、切开引流术


参考答案:D

第9题:

(107~110题共用题干)

患者男性,45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙瘁4年余,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块,直径约2cm,有触痛。

该患者出现便后肛门剧痛的原因

A.直肠息肉脱出

B.内痔脱出嵌顿

C.血栓性外痔

D.内痔并发感染

E.肛裂


正确答案:C
答案:C 【解析】由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史,肛门剧痛为突发,体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块,故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛;体检未见局部感染及肛门裂口,故可排除其余四项。

第10题:

A.便秘,排便时疼痛伴少量出血
B.排便时或便后无痛便血,滴血
C.无痛便鲜血,便后肛门脱出樱桃状肿物
D.无痛便脓血,伴里急后重

肛裂表现为( )

答案:A
解析:
内痔是位于齿状线以上、直肠上静脉丛的静脉曲张,主要症状是出血,因此处属内脏神经支配,痛觉敏感性低,故表现为B所叙症状。而肛裂是位于齿状线以下的肛管皮肤的裂伤,该处属脊神经支配,痛觉敏感,其典型表现便是A所列的肛裂三联征。

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