患者发热头痛,继则全身抽搐,四肢及颈项强直,牙关紧闭,呈阵发性发作已3天,经治疗仍未缓解,伴有腹部隐痛,时有呕吐,大便不爽,口苦。舌质红,舌苔腻。此属何证

题目
患者发热头痛,继则全身抽搐,四肢及颈项强直,牙关紧闭,呈阵发性发作已3天,经治疗仍未缓解,伴有腹部隐痛,时有呕吐,大便不爽,口苦。舌质红,舌苔腻。此属何证

A.疫毒痢
B.腹痛
C.痫证
D.痉证
E.呕吐
参考答案和解析
答案:D
解析:
考点:痉证的诊断要点:①多突然起病,以项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为其证候特征。②部分危重患者可有神昏谵语等意识障碍。③发病前多有外感或内伤等病史。
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相似问题和答案

第1题:

黄土汤治疗便血的主要适应证是

A.便血紫黯,面色萎黄,心悸,舌质淡,脉细

B.便血色红或紫黯,食少,体倦,舌质淡,脉细

C.便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,便溏,舌质淡,脉细

D.便血鲜红,或有腹痛,口苦,舌质红,苔黄腻.脉濡

E.便血色红,大便不畅或稀溏,舌质红,苔黄腻.脉濡数


正确答案:C

第2题:

病人发热头痛,继则全身抽搐,四肢及颈项强直,牙关紧闭,呈阵发性发作已3天,经治疗仍未缓解,伴有腹部隐痛,时有呕吐,大便不爽,口苦。舌质红,舌苔腻。此属何证

A、疫毒痢

B、腹痛

C、痫证

D、痉证

E、呕吐


参考答案:D

第3题:

患者眼睑水肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是( )。


正确答案:A

第4题:

黄土汤治疗便血的主要适应证是

A.便血色红,大便不畅或稀溏,舌质红,苔黄腻,脉濡数

B.便血色红或紫暗,食少,体倦,舌质淡.脉细

C.便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,便溏,舌质淡,脉细

D.便血鲜红,或有腹痛,口苦,舌质红,苔黄腻,脉濡

E.便血紫暗,面色萎黄,心悸,舌质淡,脉细


正确答案:C
黄土汤治疗便血之脾胃虚寒证,证见便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。主要由中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠所致。治宜健脾温中,养血止血。

第5题:

患儿癫痫发作常由外感发热引起,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白 沫,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选

A.大定风珠

B.羚角钩藤汤

C.止痉散

D.定痫丸

E.涤痰汤


正确答案:D

109.[解析]本题的考查点是癫痫之风痫证的症状、主方。

第6题:

传染性单核细胞增多症气营两燔证,其主症是( )

A.身热夜甚,皮肤斑疹隐隐,出现瘰疬、癥瘕,舌红绛而无苔,脉细数

B.发热缠绵,四肢困倦,恶心呕吐,肝脾肿大,舌红苔黄腻,脉濡数

C.壮热头痛,颈项强直,神昏谵语,四肢抽搐,舌红绛苔黄腻

D.发热,烦躁,项强,嗜睡,舌质偏红,苔腻

E.发热,皮肤干燥,口渴引饮,精神烦躁


参考答案:A

第7题:

痫证患儿,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选方剂是( )

A、定痫丸

B、远志丸

C、定魄丸

D、镇惊丸

E、涤痰汤


参考答案:A

第8题:

病例摘要:吕某,女,28岁,已婚,农民。患者1周前出现发热,体温最高至39.0℃,至当地医院予抗感染治疗后,患者仍旧发热-且神志恍惚,时有烦躁,伴颈项强直,经脑脊液检查及头颅MRI诊断为"脑炎可能性大",予抗感染及对症治疗。患者刻下症见:神志昏蒙,表情呆滞,颈项强直,时有四肢抽搐,呕吐痰涎,纳食差,食后易呃逆。舌质淡,苔白腻,脉滑。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痫病相鉴别。


参考答案:主诉:发热神昏、颈项强直1周。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者发热神昏、颈项强直1周,诊断为痉证。痰浊阻滞经脉,筋脉失养,而见颈项强直,四肢抽搐;痰浊上蒙清窍,经络阻塞,而见神志昏蒙、呆滞;痰浊阻滞胸膈,而见呕吐痰涎;气机不畅,而见食后呃逆。舌质淡,苔白腻,脉滑,均为痰浊阻滞之象。综上所述,辨证为痰浊阻滞证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):痉证与痫病的鉴别:痉证是以项背强直、四肢抽搐,甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证。痫病则是一种发作性神志异常的疾病,发作时可见昏不识人、双目上视、四肢抽搐等症状,醒后如常人。诊断:中医疾病诊断:痉证 中医证候诊断:痰浊阻滞证中医治法:豁痰开窍,息风止痉方剂:导痰汤药物组成、剂量及煎服法:

第9题:

患者眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是( )

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:A

第10题:

患者,高热神昏,躁扰如狂,手足抽搐,颈项强直,角弓反张,牙关紧闭,舌红,脉弦数。证属

A:肝阳化风
B:热极生风
C:血虚生风
D:阴虚生风
E:肝火上炎

答案:B
解析:
患者手足抽搐,颈项强直,角弓反张,牙关紧闭是动风的表现,同时有高热神昏,躁扰如狂,说明是热极生风。而患者无肝阳上亢、血虚及阴虚症状,故不是肝阳化风、血虚生风和阴虚生风;患者已有动风表现,故不是肝火上炎。

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