义齿修复后可能出现的问题及处理方法:固定义齿

题目
义齿修复后可能出现的问题及处理方法:固定义齿

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相似问题和答案

第1题:

患者拥挤、严重扭转并伴有轻度唇侧倾斜,牙体组织及牙周健康。患者要求快速解决前牙美观问题,最佳的治疗方案为

A.拔除后固定桥修复
B.拔除后种植义齿修复
C.根管治疗后粧冠修复
D.拔除后可摘局部义齿修复
E.根管治疗后覆盖义齿修复

答案:C
解析:
桩冠修复可以通过改变牙冠的方向从而改善美观问题,前提是牙齿需行根管治疗,此种方法需慎重。

第2题:

戴全口义齿后出现的问题及处理


答案:
解析:
1.戴用义齿后组织疼痛的原因及处理办法
(1)基托在应缓冲区缓冲不足造成局部软组织疼痛
1)常见的症状:黏膜红肿,破溃,压痛明显。
2)常见的部位:牙槽嵴上有骨尖、骨棱;上颌隆突;上颌结节的颊侧;下颌舌隆突;下颌舌骨嵴处的骨质隆起;上下颌唇、颊系带处;组织倒凹的区域等。
3)处理方法:在磨伤或压伤的黏膜上涂甲紫,将义齿组织面擦干戴入口中,在压伤部位相应的组织面上反衬出紫色,用桃形石将紫颜色处的基托组织面磨除少许,使基托组织面与组织之间有适当的空隙,这种处理称为缓冲。
(2)基托边缘伸展过长或过锐造成组织疼痛
1)常见症状:黏膜皱襞黏膜红肿、破溃,压痛明显。
2)常见部位:唇颊移行皱襞、下颌口底黏膜皱襞,基托后缘的黏膜。
3)处理方法:只需将过长、过锐的边缘磨短和圆钝,症状即可缓解,但不易磨除过多,以免破坏边缘封闭。
(3)义齿在正中咬合和侧方时有早接触或干扰,造成组织疼痛
1)常见症状:弥漫性发红的刺激区域。
2)常见部位:牙槽嵴顶或嵴的斜面上。
3)处理方法:先排除是否由上述两个原因引起的疼痛,如不是则再用咬合纸测试,看面有无早接触,如有则调,疼痛明显缓解。
(4)经过磨改仍有疼痛且此起彼伏,可能是印模或模型不准确,应重衬或返工重做。
(5)义齿垂直距离过高造成组织疼痛
1)常见症状:下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊肌肉酸痛,上颚部有烧灼感。
2)处理方法:当前牙覆不大时,可重排下颌后牙降低垂直距离;或重新做全口义齿。
2.义齿固位不良的原因及处理方法
(1)基托边缘过长、系带缓冲不够导致义齿固位不良
1)常见症状:当口腔处于休息状态时,义齿固位尚好,但患者开口、说话、打哈欠时义齿易脱落。
2)处理方法:基托过长的可适当磨除。
(2)义齿咬合不平衡,导致义齿固位不良
1)常见症状:义齿固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位。
2)处理方法:进行选磨调,消除早接触和牙尖的干扰,或如果是由于下颌磨牙后垫部位基托伸展过长,与上颌结节后缘基托接触或接近,则将基托边缘磨短或磨薄。
(3)基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够导致义齿脱落
1)常见症状:当口腔处于休息状态时,义齿容易脱落。
2)处理方法:可采用重衬或加长边缘的方法,或重做义齿。
3.戴用义齿后出现咬颊、咬唇或咬舌时的原因及处理方法
(1)后牙缺失时间过长,两颊部内陷,或由于舌体变大而造成咬颊或咬舌的现象。
处理方法:经过一段时间戴用后可自行缓解;或在必要时加厚颊侧基托,将颊部组织推向外侧。
(2)上下牙列覆盖过小或呈对刃时易出现咬颊咬唇现象。
处理方法:磨改人工牙,加大覆覆盖,如果仍不能解决则应重做义齿。
(3)颌间距离后部过小,第二磨牙后基托磨光面间有一间隙引起咬颊。
处理方法:将此处基托尽量磨薄,必要时磨短。
4.发音障碍的原因及处理方法
(1)下颌舌侧基托过厚,影响舌的活动。
处理方法:将下颌舌侧基托磨薄,尤其后牙舌侧基托,一般磨成凹状,以增加舌的活动空间。
(2)人工牙排列太靠舌侧,缩小了固有口腔的空间。
处理方法;重做义齿,并注意将人工牙往颊侧移动。
(3)上颌腭侧基托前部磨光面过于光滑。
处理方法:在上颌腭基托前部加上腭皱以改变气流方向。
5.咀嚼功能不好的原因及处理方法
(1)上下颌牙接触面积小,或在调时磨去面的解剖形态,导致义齿咀嚼功能不好。
处理方法:通过调增加面接触面积,形成尖凹锁结关系,或增加食物排溢道。
(2)垂直距离过低患者感到吃饭时用不上力,咀嚼功能不好。
处理方法:取正中记录增加垂直距离的高度,重新排牙。

第3题:

左上1、3经正确的牙体治疗后最佳修复方法是 查看材料

A.烤瓷全冠固定桥修复

B.可摘义齿修复

C.铸造金属固定桥修复

D.全黏膜支持式可摘义齿修复

E.以3/4冠做固位体固定义齿修复


正确答案:A
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第4题:

固定义齿修复后可能出现的问题有()。

  • A、基牙疼痛
  • B、龈炎
  • C、继发龋
  • D、基牙松动
  • E、基牙折断

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

固定义齿修复以后出现龈炎,其原因以及相应处理方法是什么?


正确答案: 固定义齿修复以后出现龈炎,其原因可能为:
(1)粘固剂未去尽,压迫牙龈或迸人龈沟,刺激牙龈。
(2)菌斑附着,常由于固位体边缘不贴合,或者由于全冠固位体,桥体颊舌侧轴面外形恢复不正确,自洁作用差,引起龈缘菌斑附着,造成局部炎症。
(3)因组织受压。固位体边缘或桥体龈端过长,直接压迫或刺激牙龈,形成创伤性炎症。
(4)触点不正确。固位体与邻牙的触点恢复不正确或者过松,形成食物嵌塞,引起龈炎。以上各种情况,除了粘固剂没有去尽引起的龈炎可以通过去除粘固剂消除以外,其余原因引起的龈炎,一般在口内无法修整,应该拆除待龈炎消除以后重做固定桥,修复牙列缺损。

第6题:

牙列缺损常用的修复方法是 ( )

A.固定义齿
B.种植义齿和固定义齿
C.可摘局部义齿和固定义齿
D.覆盖义齿和固定义齿
E.可摘局部义齿

答案:C
解析:

第7题:

某女,10岁因外伤造成冠折,髓室暴露,叩(+),余无异常,X线片显示根尖尚未完全形成,最佳处理方法是

A.拔除患牙后,固定义齿修复
B.拔除患牙后,种植义齿修复
C.根管充填后,暂时性桩冠修复
D.拔除患牙后,可摘局部义齿修复
E.根管充填后,可摘局部义齿修复

答案:C
解析:

第8题:



A.拔除后固定桥修复
B.拔除后可摘局部义齿修复
C.拔除后种植义齿修复
D.根管治疗后桩冠修复
E.根管治疗后覆盖义齿修复

答案:D
解析:

第9题:

固定义齿修复以后出现基牙疼痛,其原因可能是_______、_______、_______、_______、_______、_______等。


正确答案:咬合早接触;牙周膜轻度损伤;牙髓炎;继发龋;电位差刺激;基牙受力过大

第10题:

阻生智齿拔除后正确的处理方法是:()。

  • A、不需镶牙
  • B、固定义齿修复
  • C、活动义齿修复
  • D、种植牙修复

正确答案:B

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