患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,后经量增多,至今未减少,色深红,质稠,口干烦热,太便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是

题目
患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,后经量增多,至今未减少,色深红,质稠,口干烦热,太便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是

A.肝经郁热
B.虚热
C.血热
D.湿热
E.瘀热
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第1题:

患者,女,40岁,已婚。月经紊乱,停经2月后突然阴道大量出血,经色深红、质稠,口渴烦热,舌红苔黄,脉洪数。妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是

A、无排卵型功能失调性子宫出血虚热证

B、无排卵型功能失调性子官出血实热证

C、排卵型月经过多虚热证

D、无排卵型功能失调性子宫出血血瘀证

E、排卵型月经过多血瘀证


参考答案:B

第2题:

患者月经先期,量多,经色深红,质稠,伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。其证候是( )

A、脾气虚证

B、肾气虚证

C、阳盛血热证

D、肝郁血热证

E、阴虚血热证


参考答案:C

第3题:

患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,后经量增多,至今未减少,色深红,质稠,口干烦热,太便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是

A、肝经郁热

B、虚热

C、血热

D、湿热

E、瘀热


参考答案:C

第4题:

患者,女,30岁,已婚。月经提前,经量多、色深红、质稠,心烦口渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数。妇科盆腔及B型超声波检查无异常,基础体温呈双相。治疗应首选


正确答案:B

第5题:

病人月经周期提前,月经量多,色深红质稠,经期淋漓不净,经行发热;面红口干,大便干结,小便短赤;舌红,苔薄黄,脉滑数。证属

A、肝郁化热

B、实热

C、瘀热

D、虚热

E、湿热


参考答案:B

第6题:

患者,女,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多,色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前7d,量少,色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A、逆经肺肾阴虚证

B、月经先期血热证

C、逆经肝经郁火证

D、月经先期肝郁化热证

E、月经过少血虚证


参考答案:C

第7题:

患者,女,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多、色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前7天,量少、色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

A、逆经之肺肾阴虚证

B、月经先期之血热证

C、逆经之肝经郁火证

D、月经先期之肝郁化热证

E、月经过少之血虚证


参考答案:C

第8题:

患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月后,20天前月经来潮,开始量少,7天后经量增多,至今量未见减少,色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是

A.肝经郁热

B.虚热

C.血热

D.湿热

E.瘀热


正确答案:C
解析:1.无排卵功血:①无规律性的子宫出血,多数月经周期小正常;经期长短不一;经量多少不定,少至点滴出血,多至血崩;②有的仅表现为月经量增多,经期延长;不孕;④出血过多,流血时间过久,可出现贫血症状。对不同年龄的患者应用不同的治疗。青春期育龄期患者应以止血和调整周期为主,促进排卵为原则;更年期妇女止血后以调整月经周期、减少经量为原则。
  2.有排卵功血:①月经周期规律,但周期缩短,表现月经频发;②可有经前点滴出血和月经量过多;③可有不孕或易于在孕早期流产;④月经周期正常,但经期时间延长,月经量亦较多,此种表现常见于黄体萎缩不全者;⑤月经过频、出血过多者,亦可能出现贫血症状。对症治疗,健全黄体功能等。
  (1)治崩三法是:塞流、澄源、复旧。塞流即止血,血崩者当防虚脱,一般采用固气摄血法,血势渐缓则谨守病机,辨证沦治。澄源即是求因治本,复旧即是调理善后。澄源、复旧寓于止血之中,或正本清源、固本善后之中寓止血之药以防出血。
  (2)功能失调性子宫出血,月经过多的诊断治疗。西医当诊断为:有排卵型月经失调,排卵型月经过多。中医诊断为月经过多,血热证。治疗当用丙酸睾丸酮加保阴煎。
  (3)功能失调性子宫出血,子宫内膜脱落不全的诊断。子宫内膜脱落不全表现为月经间隔时间正常,但经期延长,基础体温双向,但下降缓慢。在月经第5~6天,内膜切片检查仍能见到呈分泌反应的内膜、出血坏死组织及新生的内膜混杂共存。
  (4)无排卵型功血的诊断。无排卵型功血患者有各种不同的临床表现:可以表现为类似正常的周期性出血,但常见的症状是不规则子宫出血。妇科检查一般无特殊,子宫大小在正常范围。基础体温呈单向型等。
  (5)无排卵型功血的诊断及中医辨证分型。月经紊乱,停经后突然阴道大量出血;妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长,可考虑此为更年期无排卵型功血。
(6)崩漏的辨证分型。经色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数为血热之征。

第9题:

患者,女,16岁,未婚。以往月经不规律,停经4个月,20d前月经来潮,开始量少,2d后经量增多,至今量未见减少,色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B超检查:子宫附件未见异常,其证型是

A.肝经郁热

B.虚热

C.血热

D.湿热

E.瘀热


正确答案:C
[答案与解析] C。根据患者月经不规律,经量时多时少,有大出血,首先考虑功能失调性子宫出血。患者实热内蕴,损伤冲任,迫血妄行,故见经来无定期,经量增多。血为热灼,而见色深红、质稠、口干烦热。大便干结,舌红苔黄,脉洪数均为实热证的表现。故辨证为血热实证。
[考点] 功能失调性子宫出血的诊断及辨证。

第10题:

患女48岁,已婚。月经紊乱1年,停经40天后突然阴道大量出血3天,经色深红、质稠,口渴烦热,小便黄,大便干结,舌红苔黄,脉洪数。妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是

A.无排卵型DUB虚热证

B.无排卵型DUB实热证

C.无排卵型DUB血瘀证

D.排卵型月经过多虚热证

E.排卵型月经过多血瘀证


正确答案:B

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