患者,女,28岁,经期或经后小腹绵绵作痛,经色淡,量少,腰膝酸软,头晕耳鸣;舌质淡,脉沉细弱。最佳诊断为

题目
患者,女,28岁,经期或经后小腹绵绵作痛,经色淡,量少,腰膝酸软,头晕耳鸣;舌质淡,脉沉细弱。最佳诊断为

A、痛经,气滞血瘀证
B、痛经,寒湿凝滞证
C、痛经,湿热瘀阻证
D、痛经,气血虚弱证
E、痛经,肝肾亏虚证
参考答案和解析
答案:E
解析:
证候:经期或经后小腹绵绵作痛,经色淡,量少,腰膝酸软,头晕耳鸣;舌质淡,脉沉细弱。
治法:滋肾养肝,调经止痛。
方药:调肝汤加桑寄生、肉苁蓉。
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第1题:

患者,女,20岁。1年来经行后小腹隐隐作痛,喜按,月经量少,色淡、质稀,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡红,脉沉细。治疗应首选的方剂是( )

A、肾气丸

B、调肝汤

C、八珍益母丸

D、归肾丸

E、当归地黄饮


参考答案:B

第2题:

经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜

A、补肾益精,养血止痛

B、补气养血,调经止痛

C、温经养血,调经止痛

D、行气活血,调经止痛

E、温经扶阳,养血调经


参考答案:A

第3题:

患者,女,40岁。经后小腹隐痛,经色淡,量少,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌淡苔薄,脉沉细,其治法是

A、滋肾养肝,止痛

B、益气补血,止痛

C、温经祛寒,活血止痛

D、理气行滞,止痛

E、理气活血,止痛


参考答案:A

第4题:

经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜

A.补肾养血,调经止痛
B.补气养血,调经止痛
C.温经养血,调经止痛
D.行气活血,调经止痛
E.温经扶阳,养血调经

答案:A
解析:
考点:1.肾气亏损型--主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾填精,养血止痛。方药:调肝汤。2.气血虚弱型--主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,乏力,头晕心悸,舌淡,苔薄,脉细弱。治法:补气养血,和中止痛。方药:黄芪建中汤加当归、党参。3.气滞血瘀型--主证:经前或经期,小腹胀痛拒按。胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦或弦涩有力。治法:行气活血,祛瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤。4.寒凝血瘀型--主证:经前或经期,小腹冷痈拒按,得热痛减,经血量少,色黯有块,畏寒肢冷,舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,祛瘀止痛。方药:温经汤(《妇人大全良方》。5.湿热蕴结型--主证:经前或经期,小腹灼痛拒按,痛连腰骶,或平时小腹痛,至经前疼痛加剧,经量多或经期长,经色紫红,质稠或有血块,平素带下量多,色黄臭秽,或伴低热,尿黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治法:清热除湿,化瘀止痛。方药:清热调血汤加减。

第5题:

肾气亏损型痛经的主要证候

A、头晕耳鸣,腰骶酸痛

B、经期或经后小腹隐隐作痛

C、经来色暗淡,量少

D、面色晦暗,健忘失眠

E、舌质淡红,苔薄,脉沉细


参考答案:ABCDE

第6题:

患者经量渐少,色黯淡,质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,小腹冷,夜尿多,舌淡,脉沉迟。其证候是

A、虚寒证

B、肾虚证

C、脾虚证

D、气虚证

E、实寒证


参考答案:B

第7题:

病人经量素少,色黯淡,质稀伴腰膝酸软头晕耳鸣,足跟痛,小腹冷,舌淡,脉沉迟。最佳治法是

A、益气补血调经

B、补肾益精,养血调经

C、补气摄血,养血调经

D、益气健脾,养血调经

E、补中益气,固冲调经


参考答案:B

第8题:

气滞血瘀型痛经的主症是( )。

A、经行小腹胀痛拒按,乳胀胁痛,经行量少,淋漓不畅

B、经行小腹冷痛,喜按喜揉,得热则舒

C、经行小腹疼痛,有灼热感,低热起伏

D、经行小腹隐痛,头晕耳鸣,腰膝酸软

E、经行小腹绵绵作痛,经血量少,色淡,质稀


参考答案:A

第9题:

患者,女,25岁。痛经6年,经后小腹绵绵作痛,少腹柔软喜按,月经色淡,量少,伴腰膝酸软,夜寐不宁,头晕耳鸣,目糊,舌红少苔,脉细。治疗除主穴外还应加

A.足三里、太冲、三阴交

B.中极、次髂、地机

C.合谷、三阴交

D.太溪、肝俞、肾俞

E.合谷、归来


正确答案:D
题干是痛经肝肾不足证,治疗除选主穴外,还应加太溪、肝俞、肾俞。

第10题:

患者,女,24岁,未婚。经期、经后小腹绵绵作痛,经色淡,量少,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质淡,苔薄,脉沉细弱。治疗应首选的方剂是()。

  • A、左归丸
  • B、补中益气丸
  • C、调肝汤
  • D、黄芪建中汤
  • E、归肾丸

正确答案:C

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