4岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作OT1:2000，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是A.接种卡介苗后反应 B.活动性结核病 C.局部注射后感染 D.免疫力增强记忆反应 E.其他分岐杆菌交叉感染

题目

4岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作OT1:2000，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是

A.接种卡介苗后反应
B.活动性结核病
C.局部注射后感染
D.免疫力增强记忆反应
E.其他分岐杆菌交叉感染

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第1题：

2岁小儿，出生时接种过卡介苗， PPD试验硬节16mm，持续7天后留有色素，最大可能是

A．有过结核感染

B．接种卡介苗反应

C．无结核感染

D．活动性结核病

E．分枝杆菌交叉感染变态反应

正确答案：A

第2题：

患儿，1岁，出生时接种过卡介苗，此次因肺炎人院。作OT试验，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是

A.接种卡介苗后反应

B.活动性结核病

C.局部注射后感染

D.免疫力增强记忆反应

E.其他分枝杆菌交叉感染

正确答案：B
OT试验结果判断：硬肿平均直径不足5mm为阴性；5～9mm为阳性，10～19mm为中度阳性，20mm为强阳性，局部除硬结外，还有水肿、破溃、淋巴管炎、双圈反应等为极强阳性。强阳性(硬结直径20mm)，表示体内有活动性结核。自然感染阳性反应特点为：反应较强，对2U或5UPPD试验反应红硬直径15mm;局部反应质地较硬、颜色深红、边缘清楚、甚至起疱，硬结消退有色素沉着和脱屑；一般7—10天才逐渐消退；且阳性反应持续时间较长，短期内无减弱倾向，甚至永久阳性。本病例PPD试验结果符合自然感染特点，因此患活动性肺结核可能性较大。

第3题：

患儿，男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎人院。作OT 1：2000，72小时后硬结直径 20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是（）。

A．接种卡介苗后反应

B．活动性结核病

C．局部注射后感染

D．免疫力增强记忆反应

E．其他分支杆菌交叉感染

正确答案：B

OT试验为强阳性（硬结直径20mm），表示体内有活动性结核。

第4题：

2岁小儿，出生时接种过卡介苗，现PPD试验硬结20mm，持续10天后留有色素，最大可能是

A.免疫力增强
B.卡介苗反应
C.局部感染
D.分枝杆菌交叉感染
E.活动性结核

答案：E

解析：

第5题：

患儿男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。用1:2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素，其最大可能是

A.接种卡介苗后反应

B.活动性结核病

C.局部注射后感染

D.免疫力增强记忆反应

E.其他分枝杆菌交叉感染

正确答案：B
考查知识点：如何区分自然感染和卡介苗接种后反应。自然感染特点：反应较强，对5UPPD试验反应红硬直径15mm；局部反应质地较硬、颜色深红、边缘清楚、甚至起疱，硬结消退后遗有色素沉着和脱屑；一般7～10天才逐渐消退；且阳性反应持续时间较长，短期内无减弱倾向，甚至永久阳性。卡介苗接种后反应：对PPD试验反应红硬直径多在10mm左右；硬结质软、色淡红、边缘不清楚、无起疱或脱屑，也无色素沉着；一般3～5天即可消退；阳性反应随时间推移逐渐减弱。本病例PPD试验结果符合自然感染特点，因此以患活动性肺结核可能性大。

第6题：

患儿，男，2岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。做PPD，72h后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7d后仍留有色素，其最大可能是

A．接种卡介苗后反应

B．活动性结核病

C．免疫力增强记忆反应

D．局部注射后感染

E．其他分枝杆菌交叉感染

正确答案：B
解析：小儿年龄2岁，PPD试验为强阳性(硬结直径20mm)，表示体内有活动性结核。

第7题：

4岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。PPD72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是

A.接种卡介苗后反应

B.活动性结核病

C.局部注射后感染

D.免疫力增强记忆反应

E.其他分枝杆菌交叉感染

正确答案：B
OT试验为强阳性（硬结直径20mm），表示体内有活动性结核。

第8题：

2岁小儿，出生时接种过卡介苗，PPD试验硬节l6mm，持续7天后留有色素，最大可能是（）

正确答案：A

第9题：

患者女，28岁。曾接种过卡介苗，患者未感染结核菌，护士推测其核菌素试验结果，硬结直径应为（）。

A.小于5mm
B.5～9mm，3～5天后消失
C.5～9mm，一周后留有色素
D.10～19mm，一周后留有色素
E.大于20mm

答案：B

解析：

PPD实验结果判断：注射部位如没有红肿、硬结或硬结小于5mm为阴性；局部有红肿、硬结直径为5～9mm为弱阳性；硬结直径10～19mm为阳性反应，硬结直径大于20mm，或出现水疱者为强阳性反应。患者曾接种过卡介苗，未感染结核菌，PPD试验应为阳性，硬结直径为5～9mm，红肿或硬结3～5天后消失。

第10题：

小儿，2岁，出生时接种过卡介苗，作PPD5个单位，硬结16mm持续7d后留有色素，其最大可能是

A.种卡介苗反应
B.有过结核感染
C.分枝杆菌交叉感染变态反应
D.无结核感染
E.活动性结核病

答案：E

解析：

4岁儿童。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作OT1:2000，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是

题目

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