A.DIC

题目
A.DIC
B.失血性休克
C.希恩综合征
D.阿谢曼综合征
E.人流综合征

人工流产术中反复吸宫刮宫易发生
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第1题:

有关弥散性血管内凝血(DIC),下列概念错误的是

A.DIC时血小板减少是由于大量消耗

B.DIC是以出血和血管内血栓为主要表现

C.DIC可以继发纤维蛋白溶解亢进

D.凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC

E.当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和


正确答案:D
D。弥散性血管内凝血是由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其主要特征是在某些致病因素作用下,血液凝固机制被激活,凝血功能亢进,在毛细血管和(或)小动、静脉内有大量纤维蛋白沉积和血小板凝集,形成广泛的微血栓。由于凝血过程加速,消耗了大量的血浆凝血因子和血小板,同时激活了纤维蛋白溶解系统,引起继发性纤维蛋白溶解亢进,从而导致广泛性出血、循环障碍、栓塞和溶血等一系列临床表现。当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和。

第2题:

下列几项中,不是流行性出血热大出血主要原因的是

A.DIC和继发性纤维蛋白溶解

B.凝血因子产生障碍

C.血管壁损伤

D.类肝素物质增加

E.血小板减少、形态异常和功能障碍


正确答案:B
B

第3题:

引起血浆凝血酶原时间缩短的是:()

A.DIC早期

B.肝硬化

C.重型肝炎

D.维生素K缺乏


答案:A

第4题:

(92~96题共用题干)

初孕妇35岁,妊娠合并1型糖尿病,孕34周,突然下腹痛,阴道少量流血,急诊入院,检查:BP:80/50mmHg,孕妇脸色苍白,出汗、子宫如足月妊娠大,子宫硬,轻压痛,B超提示后壁胎盘,胎盘后血肿约9×8×7cm,胎心消失。

92.该患者胎盘早剥属于

A.重型

B.SherI度

C.Sher0度

D.轻度

E.以上都不是

93.该患者入院后处理措施哪项是正确

A.立即抗休克做术前准备剖宫产

B.等待阴道分娩

C.因无大出血可继续观察

D.胎儿已死,不应剖宫产

E.高位破膜,引产

94.该患者入院辅助检查哪项是无必要的

A.B超

B.NST试验

C.血常规、凝血功能

D.肾功能

E.血气分析

95.该患者可能发生的并发症除外

A.DIC

B.产后出血

C.急性肾衰竭

D.糖尿病酮症酸中毒

E.头盆不称

96.若出现凝血功能障碍和肾衰下列处理方法错误的是

A.DIC高凝期用肝素治疗

B.绝对不能用纤溶制剂

C.积极补充凝血因子

D.每小时尿量少于17ml用速尿

E.肾衰,出现尿毒症应血液透析


参考答案:92~96:A A B E B

第5题:

下列疾病.可以出现凝血时间缩短的是

A.DIC早期

B.严重肝病

C.纤维蛋白原缺乏症

D.血小板减少性紫癜

E.先天性凝血酶原缺乏症


正确答案:A
凝血时间缩短见于妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。

第6题:

首剂应用较大剂量青霉素治疗钩体病,能出现下列哪种反应( )

A.DIC反应

B.溶血反应

C.赫氏反应

D.中毒反应

E.二重感染


正确答案:C

第7题:

流行性出血热最常见的并发症是

A.DIC所致大出血

B.肺水肿

C.自发性肾破裂

D.颅内出血

E.脑水肿,脑疝


正确答案:B

第8题:

(共用材料) 女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为“胎盘早剥”。 应采取恰当的处理是A.抢救休克等待阴道分娩

B.抢救休克尽快剖宫产术

C.人工破膜及催产素静脉滴注

D.人工破膜待宫口开大产钳助产

E.扩张宫口剥膜后工破膜

此病人不需要做的辅助检查是A.DIC过筛试验

B.纤维蛋白原定量检查

C.血小板计数及凝血时间

D.肾功能检查

E.脑电图

下列哪项体征最具诊断价值A.阴道多量出血

B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失

C.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音

D.胎儿头高浮

E.子宫下段压痛明显

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:E


问题 3 答案解析:B

第9题:

有关3P试验的叙述,正确的是

A.DIC时均为阳性

B.DIC时可有假阴性

C.对DIC诊断极为敏感

D.晚期DIC时,多为阳性

E.正常人可出现阳性


正确答案:B

85.B。既有大片段FDP,又有纤维蛋白单体存在时,3P试验才阳性。DIC晚期只有FDP,所以为阴性。

第10题:

关于DIC的说法下列哪项是错误的

A.DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病

B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期三个阶段不能截然分开

C.临床上分为急性型、亚急性型及慢性型

D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成

E.急性DIC如不及时抢救预后差


正确答案:D

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