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男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(＋)。选择最佳降压药物为

题目
男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(＋)。选择最佳降压药物为

A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂
参考答案和解析
答案：C
解析：
ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者，长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压，在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效
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相似问题和答案

第1题：

男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为（）

  • A、利尿剂
  • B、钙拮抗剂
  • C、ACEI
  • D、α受体阻滞剂
  • E、β受体阻滞剂

正确答案:C

第2题：

男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳的降压药物为（）

  • A、利尿剂
  • B、钙拮抗剂
  • C、ACEI
  • D、α受体阻滞剂
  • E、β受体阻滞剂

正确答案:C

第3题：

男性，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为

A:利尿剂
B:钙拮抗剂
C:ACEI
D:α受体阻滞剂
E:β受体阻滞剂

答案：C
解析：
该老年男性患者患高血压，同时有2型糖尿病，尿蛋白(+)，不能除外合并糖尿病肾病，ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者，故最佳降压药物为ACEI。

第4题：

男性,61岁.患有高血压,同时伴有非胰岛素依赖型糖尿病,尿蛋白(＋)。最佳选择降压药物为A.利尿药S

男性，61岁．患有高血压，同时伴有非胰岛素依赖型糖尿病，尿蛋白(+)。最佳选择降压药物为

A.利尿药

B.钙拮抗药

C.ACEI

D.a受体阻滞药

E.p受体阻滞药


正确答案：C
ACH类降压药物除了能降压，还可以减少尿蛋白，减轻肾脏负荷，所以答案选择C考点：高血压的治疗

第5题：

男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳选择降压药物为

A．利尿剂

B．钙拮抗剂

C．ACEI

D．α受体阻滞剂

E．B受体阻滞剂


正确答案：C
ACEI类药物对肾脏具有保护作用，适用于高血压合并肾衰竭的患者。

第6题：

男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为 （ ）

A．利尿剂

B．钙拮抗剂

C．ACEI

D．a受体阻滞剂

E．β受体阻滞剂


正确答案：C

 该老年男性病人患有高血压病和2型糖尿病，而且有少量尿蛋白，不能除外轻度肾损害，这样的病人选择的最佳降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)，不仅能降压，而且能有效地减轻和延缓肾损害的进 展。因此答案是C。

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