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患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群，其前无相关P波。其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

题目
患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群，其前无相关P波。其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

A.房性早搏
B.房室交界性早搏
C.室性早搏
D.房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
参考答案和解析
答案：C
解析：
室性期前收缩的心电图表现：①期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波；②期前出现的QRS波形态宽大畸形，时限通常>0.12秒，T波方向多与QRS的主波方向相反；③往往为完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常PP间距的整数倍。A的心电图特点：①期前出现异位P"波；②PR间期>0.12秒；③大多为不完全性代偿。B的心电图特点：①期前出现QRS-T波；②出现逆行P波(Ⅱ、Ⅱ、aVF倒置，aVR直立)；③大多数为完全性代偿间歇。故本题选C。
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相似问题和答案

第1题：

患者，女，44岁。心悸l周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是（ ）。

A．房性早搏

B．室性早搏

C．房室交界性早搏

D．房室传导阻滞

E．室内传导阻滞


正确答案：B

第2题：

患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群，其前无相关P波。其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

A、房性早搏

B、房室交界性早搏

C、室性早搏

D、房室传导阻滞

E、室内传导阻滞


参考答案：C

第3题：

患者，男，40岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

A．房性早搏

B．房室交界性早搏

C．室性早搏

D．房室传导阻滞

E．室内传导阻滞


正确答案：C

第4题：

某男，34岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与 QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是

A．房室交界性期前收缩

B．房室传导阻滞

C．房性期前收缩

D．室性期前收缩

E．室内传导阻滞


正确答案：D

第5题：

患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

A、房性期前收缩

B、房室交界性期前收缩

C、室性期前收缩

D、房室传导阻滞

E、室内传导阻滞


参考答案：C

第6题：

心电图表现为：①QRS波群提早出现，畸形、宽大或有切迹，波群时间达0.12s；②T波亦异常宽大，其方向与QRS波群主波方面相反；③代偿间歇完全。提示何种诊断？


参考答案：室性期前收缩（早搏）。

第7题：

患者，男，45岁。心悸10d，心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

A．房室交界性期前收缩

B．房性期前收缩

C．室性期前收缩

D．房室传导阻滞

E．室内传导阻滞


正确答案：C
C。[解题思路] 室性期前收缩的心电图表现为：提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无提早出现的异位P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，有完全性代偿间歇。
[命题规律] 考查“期前收缩的心电图表现”。必须掌握。

第8题：

室性期前收缩的心电图表现为

A、提早出现的宽大畸形的QRS波群

B、提早出现的P波

C、T波与QRS波群主波方向相同

D、T波与QRS波群主波方向相反

E、多有完全代偿间歇


参考答案：ADE

第9题：

患者，女，50岁，心悸一个月，心电图显示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其先前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，其诊断为( )

A．室性早搏

B．心房扑动

C．心房颤动

D．房性早搏

E．交界性早搏


正确答案：A
室性早搏心电图表现为：提前出现的宽大畸形QRS波群，其先前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，有完全性代偿间歇。

第10题：

下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩()。

A、提前出现宽大畸形QRS波群

B、提前出现一逆行P波

C、提前出现P—QRS—T波群

D、代偿间歇完全

E、T波与QRS波群主波方向相反


答案：B

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