男性,52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和 运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查 体：身高 173cm，体重 78kg，血压 130/90mmHg， 心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5. 2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4 mmoL/L、13. 1 mmol/L 和 12. 6 mmoL/L,下一步最合理 的治疗是

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

A、二甲双胍加大剂量

B、改用胰岛素

C、改用磺脲类降血糖药

D、加用磺脲类降血糖药

E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次．查体：身高173cm，体重78kg，血压130／90mmH9，心、肺和腹部检查未见异常．复查空腹血糖5．2mmol／L，三餐后2h血糖分别为11．4mmol／L、13．1mmol／L和12．6mmol／L，下一步最合理的治疗是

A.二甲双胍加大剂量

B.改用胰岛素

C.改用磺脲类降血糖药 D。加用磺脲类降血糖药

D.加用α糖苷酶抑制药

患者，男，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

A、二甲双胍加大剂量

B、改用胰岛素

C、改用磺脲类降血糖药

D、加用磺脲类降血糖药

E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

男性，60岁，肥胖体型，有"三多一少"症半月余，查空腹血糖6．4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13．5mmol／L，尿酮体(一)。最可能诊断是A、糖耐量减低

B、Ⅰ型糖尿病

C、Ⅱ型糖尿病

D、营养不良性糖尿病

E、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病的诊断标准是A、空腹血糖≥6．1mmol／L和(或)餐后血糖＞7．8mmol／L

B、空腹血糖≥6．1mmol／L和(或)餐后血糖＞10mmol／L

C、空腹血糖≥7．0mmol／L和(或)餐后血糖＞13．5mmol／L

D、空腹血糖≥7．0mmol／L和(或)餐后血糖＞11．1mmol／L

E、空腹血糖≥7．8mmol／L和(或)餐后血糖＞11．1mmol／L

该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效，最早应用的药物是A、磺脲类药物

B、双胍类药物

C、胰岛素

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、以上都不是

女性，55岁，体重76kg，身高160cm。 因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，。进一步治疗应选择（ ）