女,56岁,G4P2。绝经5年,阴道脱出肿物4年,脱出肿物增大3个月。不能自行回缩,伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为

题目
女,56岁,G4P2。绝经5年,阴道脱出肿物4年,脱出肿物增大3个月。不能自行回缩,伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为

A.阴道全封闭术
B.经腹圆韧带缩短术
C.阴道半封闭术
D.盆底修复及子宫切除术
E. Manchester手术
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第1题:

患者,女,48岁。自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,7点处可见溃疡。应诊为

A、子宫Ⅲ度脱垂

B、子宫Ⅱ度脱垂(轻型)

C、子宫Ⅱ度脱垂(重型)

D、子宫Ⅰ度脱垂(轻型)

E、子宫Ⅰ度脱垂(重型)


参考答案:C

第2题:

某妇女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年,妇科检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

B.子宫脱垂Ⅰ度重型

C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

D.子宫脱垂Ⅱ度重型

E.子宫脱垂Ⅲ度


正确答案:D
根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。

第3题:

患者女,70岁。外阴有肿物脱出1年。妇科检查:宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。 首先应考虑的诊断和治疗是

A.子宫Ⅲ度脱垂——手术

B.子宫Ⅱ度脱垂重——手术

C.子宫Ⅱ度脱垂轻——手术

D.子宫I度脱垂重——子宫托

E.子宫I度脱垂轻——子宫托


正确答案:B
阴式子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂,年龄较大无生育要求且无手术禁忌证者。

第4题:

女,48岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,7点处可见溃疡。应诊为

A.子宫Ⅲ度脱垂

B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)

C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)

D.子宫Ⅰ度脱垂(轻度)

E.子宫Ⅰ度脱垂(重度)


正确答案:C
以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:工度轻型,宫颈外口距处女膜缘4cm;Ⅰ度重型,宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻型,宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;Ⅱ度重型,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

第5题:

某患者,女,63岁。阴道脱出肿物3年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及全部宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂 ( )

A.Ⅱ度轻型

B.工度重型

C.Ⅰ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ


正确答案:E
子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内,Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

第6题:

45岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡。应诊为

A.子宫Ⅲ度脱垂

B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)

C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)

D.子宫I度脱垂(轻度)

E.子宫I度脱垂(重度)


正确答案:C
以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:I度轻,宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重,宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到;II度轻,宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;II度重,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

第7题:

患者,女,65岁。在腹部用力时有下腹坠胀感,常感有一肿物自阴道脱出,并且有排尿、排便困难,妇科检查发现患者平卧时用力向下屏气时宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。

患者子宫脱垂为

A.I度轻型

B.I度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度


正确答案:D
子宫脱垂Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外;轻型:子宫颈脱出阴道口,子宫体仍在阴道内;重度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

第8题:

患者,女,39岁。阴道脱出一物3年。查:宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外,双附件无异常,诊断为子宫脱垂。其程度应属于

A、Ⅰ度轻

B、Ⅰ度重

C、Ⅱ度轻

D、Ⅱ度重

E、Ⅲ度


参考答案:D

第9题:

女,45岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡。应诊为

A.子宫Ⅲ度脱垂

B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)

C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)

D.子宫I度脱垂(轻度)

E.子宫I度脱垂(重度)


正确答案:C
以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:I度轻,宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重,宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到;Ⅱ度轻,宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;Ⅱ度重,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;Ⅲ度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

第10题:

杨女士,40岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为

A、子宫Ⅲ度脱垂

B、子宫Ⅱ度脱垂(轻型)

C、子宫Ⅱ度脱垂(重型)

D、子宫Ⅰ度脱垂(轻型)

E、子宫Ⅰ度脱垂(重型)


参考答案:C

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