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某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧 烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调査得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时

题目
某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧 烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调査得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时
针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为
A.应用多价抗毒素血清
B.服用改变肠道菌群的制剂
C.彻底洗胃、灌肠
D.静脉补充水、电解质，静脉输注抗生素
E.应用止痛剂

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相似问题和答案

第1题：

某小学发生一起食物中毒。患者临床表现主要是剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、泻，少数患者有低热。病人在当天上午都吃过学校供应的课问餐(外购的奶油蛋糕)，未吃者不发病。潜伏期最短为1h，最长为6h。最可能的诊断为（ ）。


正确答案：C
【考点】葡萄球菌肠毒素食物中毒葡萄球菌中毒食品主要为乳类及其制品、蛋及蛋制品，其次为含有乳制品的冷冻食品，个别也有含淀粉类食品。葡萄球菌肠毒素食物中毒表现：起病急，潜伏期短，一般在2～3h，多在4h内，最短1h，最长不超过10h。中毒表现为典型的胃肠道症状，表现为恶心，剧烈而频繁地呕吐(严重者可呈喷射状，吐物中常有胆汁、黏液和血)、腹痛、腹泻(水样便)等病程较短，一般在1～2天内痊愈，很少死亡。

第2题：

某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕)，未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时

引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外，主要还有
A.海产品
B.蔬菜
C.水果
D.罐头制品
E.肉类、剩饭

答案：E
解析：

1.沙门菌食物中毒的潜伏期一般为12-36个小时，短者6小时，长者48-72小时，而葡萄球菌食物中毒的潜伏期短，一般为2~5小时，极少超过6小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。剧烈吐泻每导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在。数小时至1~2日内迅速恢复。
2.寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌，可污染淀粉类(剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等，被污染食物在室温20~22℃搁置5小时，病菌大量繁殖产生肠毒素。
3.一般在数小时至1~2日内迅速恢复。治疗常选用补充水电解质，输注抗生素。

第3题：

经调查初步判定引起中毒的可疑食物为盐水虾，关于中毒与盐水虾的关系下列叙述哪一项不正确

A．病人都吃过盐水虾

B．未吃者不发病

C．吃过的都发病

D．吃过的不一定发病

E．停止食用该食物发病很快停止


正确答案：C
难易度：中
认知层次：综合应用
该考试题的正确答案为C，即“吃过的都发病”是不正确的，选择正确答案者占58%。另有26%选择备选答案D，即“吃过的不一定发病”，实际上这个叙述是正确的，但是不符合题目要求。分析这道考试题，首先要考虑到盐水虾引起的食物中毒通常是副溶血性弧菌中毒，而在沿海地区居民对副溶血性弧菌有一定的免疫力：吃入带菌水产品不一定发病。即使不把盐水虾引起的中毒看作副溶血性弧菌中毒，食用其他食物也不是食人有毒食物者都是百分之百发病。

第4题：

某小学发生一起食物中毒。患者临床表现主要是剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、泻，少数患者有低热。病人在当天上午都吃过学校供应的课问餐(外购的奶油蛋糕)，未吃者不发病。潜伏期最短为1h，最长为6h。最可能的诊断为（　　）。


A.沙门菌属食物中毒

B.肉毒梭菌毒素食物中毒

C.葡萄球菌肠毒素食物中毒

D.溶血性弧菌食物中毒

答案：C
解析：
葡萄球菌中毒食品主要为乳类及其制品、蛋及蛋制品，其次为含有乳制品的冷冻食品，个别也有含淀粉类食品。葡萄球菌肠毒素食物中毒表现：起病急，潜伏期短，一般在2～3h，多在4h内，最短1h，最长不超过10h。中毒表现为典型的胃肠道症状，表现为恶心，剧烈而频繁地呕吐(严重者可呈喷射状，吐物中常有胆汁、黏液和血)、腹痛、腹泻(水样便)等病程较短，一般在1～2天内痊愈，很少死亡。

第5题：

某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕)，未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时

引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是
A.副溶血性弧菌
B.沙门菌属
C.肉毒梭菌毒素
D.蜡样芽孢杆菌
E.金黄色葡萄球菌肠毒素

答案：E
解析：

1.沙门菌食物中毒的潜伏期一般为12-36个小时，短者6小时，长者48-72小时，而葡萄球菌食物中毒的潜伏期短，一般为2~5小时，极少超过6小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。剧烈吐泻每导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在。数小时至1~2日内迅速恢复。
2.寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌，可污染淀粉类(剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等，被污染食物在室温20~22℃搁置5小时，病菌大量繁殖产生肠毒素。
3.一般在数小时至1~2日内迅速恢复。治疗常选用补充水电解质，输注抗生素。

第6题：

某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧 烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调査得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时
引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是
A.副溶血性弧菌
B.沙门菌属
C.肉毒梭菌毒素
D.蜡样芽胞杆菌
E.金黄色葡萄球菌肠毒素


答案：E
解析：
沙门菌食物中毒的潜伏期一般为12-36个小时。短者6小时，长者48 - 72小时，而葡萄球菌食物中毒的潜伏期短，一般为2~5小时，极少超过6小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。剧烈吐泻每导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在数小时至1~2日内迅速恢复。

第7题：

某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧 烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调査得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时
引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外， 主要还有
A.海产品
B.蔬菜
C.水果
D.罐头制品
E.肉类、剩饭


答案：E
解析：
寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌,可污染淀粉类（剩饭、粥、米面等）、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等，被污染食物在室温20 ~ 22。C搁置5小时，病菌大量繁殖产生肠毒素。

第8题：

某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。引起此次食物中毒最可能的细菌（或毒素）是A、副溶血性弧菌

B、沙门菌属

C、肉毒梭菌毒素

D、蜡样芽孢杆菌

E、金黄色葡萄球菌肠毒素

引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外，主要还有A、海产品

B、蔬菜

C、水果

D、罐头制品

E、肉类、剩饭

(2012)针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为A、应用多价抗毒素血清

B、服用改变肠道菌群的制剂

C、应用止痛剂

D、彻底洗胃、灌肠

E、静脉补充水、电解质，静脉输注抗生素


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E


问题 3 答案：E

第9题：

某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕)，未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时

针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为
A.应用多价抗毒素血清
B.服用改变肠道菌群的制剂
C.彻底洗胃、灌肠
D.静脉补充水、电解质，静脉输注抗生素
E.应用止痛剂

答案：D
解析：

1.沙门菌食物中毒的潜伏期一般为12-36个小时，短者6小时，长者48-72小时，而葡萄球菌食物中毒的潜伏期短，一般为2~5小时，极少超过6小时。起病急骤，有恶心、呕吐、中上腹痛和腹泻，以呕吐最为显著。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。剧烈吐泻每导致虚脱、肌痉挛及严重失水等现象。体温大多正常或略高。一般在。数小时至1~2日内迅速恢复。
2.寄生人体皮肤、鼻腔、鼻咽部、指甲及各种皮肤化脓灶的金葡菌，可污染淀粉类(剩饭、粥、米面等)、牛乳及乳制品、鱼、肉、蛋类等，被污染食物在室温20~22℃搁置5小时，病菌大量繁殖产生肠毒素。
3.一般在数小时至1~2日内迅速恢复。治疗常选用补充水电解质，输注抗生素。

第10题：

某小学发生一起食物中毒。患者临床表现主要是剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻，少数患者有低热。病人在当天上午都吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。潜伏期最短为1h，最长为6h。最可能的诊断为（　　）。

A.沙门菌属食物中毒
B.肉毒梭菌毒素食物中毒
C.葡萄球菌肠毒素食物中毒
D.溶血性弧菌食物中毒

答案：C
解析：
葡萄球菌中毒食品主要为乳类及其制品、蛋及蛋制品，其次为含有乳制品的冷冻食品，个别也有含淀粉类食品。葡萄球菌肠毒素食物中毒表现：起病急，潜伏期短，一般在2～3h，多在4h内，最短1h，最长不超过10h。中毒表现为典型的胃肠道症状，表现为恶心，剧烈而频繁地呕吐（严重者可呈喷射状，呕吐物中常有胆汁、黏液和血）、腹痛、腹泻（水样便）等。病程较短，一般在1～2天内痊愈，很少死亡。

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