患者,女,17岁。两周前身发疮痍,恶风发热。前天起眼睑浮肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。此病证的证机概要是

题目
患者,女,17岁。两周前身发疮痍,恶风发热。前天起眼睑浮肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。此病证的证机概要是

A.湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停
B.风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻
C.水湿内侵,脾气受困,脾阳不振
D.疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停
E.水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利
参考答案和解析
答案:D
解析:
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第1题:

患者,女,18岁。2周前身发疮痍,恶风发热。前天起眼睑水肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。此病证的治法是

A、疏风清热,宣肺行水

B、宣肺解毒,利湿消肿

C、运脾化湿,通阳利水

D、分利湿热

E、健脾温阳利水


参考答案:B

第2题:

黎某,男性,25岁。因颜面浮肿就诊,现症见:眼睑头面浮肿,全身皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其中医治法是

A.散风清热,宣肺行水

B.宣肺解毒,利湿消肿

C.健脾化湿,通阳利水

D.温运脾阳,以利水湿

E.活血祛瘀,化气行水


正确答案:B
B

第3题:

水肿眼睑浮肿延及全身,小便不利,身发疮痍,恶风发热,舌红苔薄黄,脉浮数,可选

A.五皮饮

B.苓桂术甘汤

C.越婢汤

D.疏凿饮子

E.麻黄连翘赤豆汤


正确答案:E
E.

第4题:

眼睑浮肿,延及全身,小便不利,身发疮痍,甚至溃烂,恶风发热,舌红苔薄黄,脉滑数者,证属

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:D
解析:脾虚湿困之鼓胀。湿毒侵淫之水肿。

第5题:

患者,女性,49岁,水肿六个月,眼睑浮肿,延及全身,恶风发热,皮肤光亮,尿少色赤,四肢有溃烂,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。应治以

A、增液承气汤

B、四妙勇安汤

C、仙方活命饮

D、阳和汤

E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减


正确答案:E

第6题:

患者,女,17岁。两周前身发疮痍,恶风发热。前天起眼睑浮肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。此病证的证机概要是

A、湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停

B、风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻

C、水湿内侵,脾气受困,脾阳不振

D、疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停

E、水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利


参考答案:D

第7题:

李某,女性,15岁。两周前身发疮痍,恶风发热。前天起眼睑浮肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。此病证的证机概要是( )

A、湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停

B、风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻

C、水湿内侵,脾气受困,脾阳不振

D、疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停

E、水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利


参考答案:D

第8题:

病例摘要:汪某,女,6岁。3个月前腹部及双下肢生疮,破溃流黄水,继则出现面目浮肿,尿少,低热。尿检有蛋白、红细胞,某医院诊断为急性肾炎,治疗好转出院。1月前,症状再次加重,为求进一步诊治,来诊。刻下症见:眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,腹部皮肤有溃烂,少许结痂,恶风发热。舌红,苔薄黄,脉浮数。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与阴水相鉴别。


参考答案:主诉:周身浮肿3月余。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者以周身浮肿3月余为主诉,当诊为水肿病证。肺主皮毛,脾主肌肉,肌肤疮痍,湿毒未能及时清解消散,内归肺脾,致肺不能通调水道,脾不能运化水湿而小便不利。风为百病之长,故病之初起,多兼风邪,是以肿起眼睑,延及周身,有恶风发热之象。其舌质红,苔薄黄,脉浮数,是风邪夹湿毒所致。辨证为阳水--水湿浸淫证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):阳水与阴水的鉴别:阳水多因风邪外袭、水湿浸渍,致肺不宣降、脾不健运而成。发病较急,每成于数日之间,肿多由上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼见烦热、口渴,小便赤涩、大便秘结等表、热、实证,一般病程较短。阴水多因脾肾亏虚,气化不利所致。病多逐渐发生,日积月累,或由阳水转化而来,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,兼见不烦渴、小便少但不赤涩、大便稀薄、神疲气怯等里、虚、寒证,病程较长。诊断:中医疾病诊断:水肿 中医证候诊断:阳水--水湿浸淫证中医治法:宣肺解毒,利湿消肿方剂:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮药物组成、剂量及煎服法:

第9题:

眼睑浮肿,延及全身,小便不利,身发疮痍,甚至溃烂,恶风发热,舌红苔薄黄,脉滑数者,证属

A、气滞湿阻

B、寒湿困脾

C、湿热蕴结

D、湿毒侵淫

E、脾虚湿困


正确答案:D

第10题:

眼睑浮肿,延及全身,小便不利,身发疮痍,甚至溃烂,恶风发热,舌红苔薄黄,脉滑数。证属

A、气滞湿阻

B、寒湿困脾

C、湿热蕴结

D、湿毒浸淫

E、脾虚湿困


正确答案:D

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