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初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ + )，阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是

题目
初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ + )，阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是
A.眼底检查

B.B型超声检查

C.肝功能检查

D.白细胞计数

E.血细胞比容

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第1题：

初孕妇，26岁，妊娠35周，血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重，BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（＋＋），阴道少量流血。最可能出现的情况是A、前置胎盘

B、子宫肌瘤红色变性

C、先兆子宫破裂

D、胎盘早剥

E、先兆早产

此时对诊断最有价值的辅助检查是A、眼底检查

B、B超

C、肝功能

D、白细胞计数

E、血细胞比容


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第2题：

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分,尿蛋白（+ + )，阴道少量流血。最可能出现的情况是
A.前置胎盘

B.子宫肌瘤红色样变

C.先兆早产

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破


答案：D
解析：

第3题：

孕36周，第1胎，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是

A．血红蛋白

B．白细胞计数+分类

C．红细胞比积

D．B超

E．眼底检查


正确答案：D
B型超声检查协助胎盘种植部位及早剥的程度，明确胎儿大小及存活情况。

第4题：

第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。此时对诊断最有用的检查为（）。

  • A、血红蛋白
  • B、白细胞计数和分类
  • C、血细胞比容
  • D、眼底检查
  • E、B型超声检查

正确答案:E

第5题：

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。

此时对诊断最有价值的辅助检查是
A.眼底检查
B.B型超声检查
C.肝功能检查
D.白细胞计数
E.血细胞比容

答案：B
解析：

1.初孕妇血压升高3周，血压150/98mmHg，尿蛋白(++)，考虑妊娠期高血压疾病轻度子痫可能性大，故子宫呈规则阵发性收缩，宫缩间歇期完全松弛，故选C。
2.妊娠期高血压疾病的辅助检查包括血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、超声检查等，本例诊断为妊娠高血压疾病伴发胎盘早剥，此时最有价值的辅助检查是B超检查，故选B；其余各项检查均有利于妊娠期高血压疾病的诊断，但不是最有价值的。
3.前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故排除A。子宫肌瘤红色样变发生于妊娠期或产褥期，肌瘤迅速增大，病人无肌瘤病史，故排除B。先兆早产一般有早产或流产史，故排除C。妊娠高血压疾病易伴发胎盘早剥，故选D。先兆子宫破裂有病因，如骨盆狭窄、胎位异常等，体检出现病理性缩复环，故排除E。

第6题：

( 146～148 题共用题干)

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。

第 146 题 体格检查最可能发现的子宫体征是


正确答案：A

第7题：

初孕妇，26岁，妊娠35周，血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重，BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（＋＋），阴道少量流血。

此时对诊断最有价值的辅助检查是
A.眼底检查
B.B超
C.肝功能
D.白细胞计数
E.血细胞比容

答案：B
解析：
1.根据产妇的血压升高3周，突然腹痛，阵发性加重，最有可能的诊断为胎盘早剥。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】

2.B型超声检查，可以直观观察产妇情况，选择答案B最合适。【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】

第8题：

女，26岁，G1P0，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛伴阴道少量出血，主诉持续性阵发性加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。最有可能的诊断是 （ ）


正确答案：E

第9题：

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。血压150/98mmHg，心率112次／分，尿蛋白(++)，阴道少量流血。

最可能出现的情况是
A.前置胎盘
B.子宫肌瘤红色样变
C.先兆早产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂

答案：D
解析：

1.初孕妇血压升高3周，血压150/98mmHg，尿蛋白(++)，考虑妊娠期高血压疾病轻度子痫可能性大，故子宫呈规则阵发性收缩，宫缩间歇期完全松弛，故选C。
2.妊娠期高血压疾病的辅助检查包括血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、超声检查等，本例诊断为妊娠高血压疾病伴发胎盘早剥，此时最有价值的辅助检查是B超检查，故选B；其余各项检查均有利于妊娠期高血压疾病的诊断，但不是最有价值的。
3.前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故排除A。子宫肌瘤红色样变发生于妊娠期或产褥期，肌瘤迅速增大，病人无肌瘤病史，故排除B。先兆早产一般有早产或流产史，故排除C。妊娠高血压疾病易伴发胎盘早剥，故选D。先兆子宫破裂有病因，如骨盆狭窄、胎位异常等，体检出现病理性缩复环，故排除E。

第10题：

初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白（++），阴道少量流血。最可能出现的情况是（）

  • A、前置胎盘
  • B、子宫肌瘤红色变样
  • C、先兆早产
  • D、胎盘早剥
  • E、先兆子宫破裂

正确答案:D

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