男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。

题目
男性,45岁,平素体健,5天来感冒,述伴有高热、寒战、上腹痛和自觉气短。

针对患者的表现首选的检查手段为
A.胸透
B.腹部CT
C.腹腔穿刺
D.胸腔穿刺
E.胃镜检查
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第1题:

Charcot三联征发生的顺序依次是

A、黄疸、腹痛、寒战高热

B、腹痛、寒战高热、黄疸

C、腹痛、黄疸、寒战高热

D、寒战高热、黄疸、腹痛

E、寒战高热、腹痛、黄疸


参考答案:B

第2题:

患者男,25岁。平素体健,2天前淋雨受凉后出现寒战、高热,自觉胸痛,咳黄白黏痰。肺部查体可见左肺下部呼吸音减低,可闻及支气管呼吸音,应考虑的诊断是

A、肺结核

B、急性肺脓肿

C、支气管肺癌

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎


参考答案:E

第3题:

Charcot征发生的顺序依次是()

A.黄疸、腹痛、寒战高热

B.腹痛、寒战高热、黄疸

C.腹痛、黄疸、寒战高热

D.寒战高热、黄疸、腹痛


参考答案:B

第4题:

Charcot三联症的典型表现次序为:()。

A、寒战高热、黄疸、腹痛

B、腹痛、寒战高热、黄疸

C、黄疸、寒战高热、腹痛

D、寒战高热、腹痛,黄疸


正确答案:B

第5题:

Charcot三联症发生顺序是( )。

A.黄疸、寒战高热、腹痛

B.腹痛、寒战高热、黄疸

C.寒战高热、黄疸、腹痛

D.黄疸、腹痛、寒战高热

E.腹痛、黄疸、寒战高热


正确答案:B
解析:本题考查急性梗阻性化脓性胆管炎(急性重症胆管炎)。

第6题:

Charcot三联征包括

A、腹痛、寒战高热、胆囊肿大

B、上腹剧痛、板状腹、黄疸

C、束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水

D、腹痛、寒战高热、黄疸

E、寒战高热、黄疸、肝大


参考答案:D

第7题:

Charcot三联症发生的顺序是

A、黄疸、寒战高热、腹痛

B、腹痛、寒战高热、黄疸

C、寒战高热、黄疸、腹痛

D、黄疸、腹痛、寒战高热

E、腹痛、黄疸、寒战高热


参考答案:B

第8题:

患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为

A.感冒

B.支气管哮喘

C.流感

D.链球菌肺炎

E.胆囊炎


正确答案:D
肺炎链球菌肺炎,常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。典型表现:全身症状:起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39-41℃,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型者在发病2~3天时咯铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,可被误诊为急腹症。

第9题:

Charcot征发生的顺序依次是

A、黄疸、腹痛、寒战高热

B、腹痛、寒战高热、黄疸

C、腹痛、黄疸、寒战高热

D、黄疸、寒战高热、腹痛

E、寒战高热、腹痛、黄疸


参考答案:B

第10题:

Charcot三联征发生的顺序是

A.黄疽、寒战高热、腹痛

B.腹痛、寒战高热、黄疸

C.寒战高热、黄疸、腹痛

D.黄疸、腹痛、寒战高热

E.腹痛、黄疸、寒战高热


正确答案:B
当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联征。结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部,刺激胆管平滑肌,引起Oddi括约肌痉挛,患者出现腹痛;剧烈腹痛后,出现寒战、高热,因胆管继发感染后,脓性胆汁和细菌逆流,并随肝静脉扩散所致;而结石堵塞胆管后,胆红素逆流入血,患者出现黄疸。

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