颞下颌关节急性前脱位时，髁突的位置在关节结节的A、前上方 B、前下方 C、前方 D、后方 E、下方

题目

颞下颌关节急性前脱位时，髁突的位置在关节结节的

A、前上方
B、前下方
C、前方
D、后方
E、下方

参考答案和解析

答案：A

解析：

此题为基本知识题，考查考生对颞下颌关节急性前脱位临床特点的理解。颞下颌关节脱位以急性前脱位最为常见。主要临床特点是在过大开口末端，翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节；同时闭颌肌群发生反射性挛缩，使髁突脱位于关节结节前上方。错选B、C的考生是因为不理解发生前脱位的确切机制及咀嚼肌的协同作用，仅从字面去理解前脱位。

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第1题：

某女性患者，43岁，因下颌不能闭合来口腔急诊就诊．患者在晚间打哈欠时（大张口）感到两侧颞下颌关节区疼痛，随后不能闭口．临床检查可见前牙呈开牙合、反牙合．下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷．患者为何种类型的颞下颌关节脱位，髁状突位于何处

A．前脱位，髁突位于关节结节的前上方

B．前脱位，髁突位于关节结节的下方

C．后脱位，髁突位于关节窝的后方

D．后脱位，髁突位于关节结节的后上方

E．后脱位，髁突位于关节窝的后下方

正确答案：A

第2题：

颞下颌关节的功能区是A.关节结节的前斜面 B.髁突的前斜面 C.髁突顶部 SXB

颞下颌关节的功能区是

A.关节结节的前斜面

B.髁突的前斜面

C.髁突顶部

D.关节窝顶部

E.髁突内侧斜面

正确答案：B
颞下颌关节的主要功能区是髁突头的前斜面和关节结节的后斜面。

第3题：

颞下颌关节急性前脱位时髁突的位置在关节的前上方。

此题为判断题(对，错)。

正确答案：√

第4题：

颞下颌关节急性前脱位的诊断依据是（）

A、牙合关系紊乱
B、大张口运动后不能自行闭合
C、双侧脱位可出现疼痛
D、开闭口在关节窝内均不能扪及髁突
E、X线示关节结节在髁突后方

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

男，50岁。因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时（大张口）感到两侧颞下颌关节区疼痛，随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开牙合、反牙合。下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的颞下颌关节脱位，髁突位于何处

A:前脱位，髁突位于关节结节的前上方
B:前脱位，髁突位于关节结节的下方
C:后脱位，髁突位于关节结节的后上方
D:后脱位，髁突位于关节窝的后方
E:后脱位，髁突位于关节窝的后下方

答案：A

解析：

大张口运动开口超过一定限度时，髁突带动关节盘沿关节结节的后斜面向前下方滑动。在盘突复合体滑行过程中，髁突继续向前方旋转，此时翼外肌下头处于紧张状态，二腹肌出现强烈收缩，牵引下颌向下后方增大开口度至极限，导致髁突位于关节结节的前上方不能自行回到关节窝中。

第6题：

颞下颌关节前脱位时髁突的位置是( )

A、关节结节后方

B、关节结节下方

C、关节结节前上方

D、关节结节前下方

E、关节结节前方

参考答案：C

第7题：

颞下颌关节前脱位时，髁突的位置在关节结节的

A．前上方

B．前下方

C．前方

D．后方

E．下方

正确答案：A
在正常情况下，大开口末，髁突和关节盘向前滑动，止于关节结节之下方或稍前方。如果有咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者，当大开口末，例如打哈欠，唱歌，咬大块食物，呕吐等时，翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节；同时闭牙合肌群发生反射性挛缩，就使髁突脱位于关节结节之前上方，据此可排除B、C、D、E，而不能自行复回原位。综上所述，本题选A。

第8题：

颞下颌关节的负重区为

A、髁突的前斜面和关节结节的前斜面

B、髁突的后斜面和关节结节的前斜面

C、髁突的前斜面和关节结节的后斜面

D、髁突的后斜面和关节结节的后斜面

E、髁突的横嵴和关节结节的后斜面

参考答案：C

第9题：

颞下颌关节急性前脱位的诊断依据是（　）

A、关系紊乱
B、大张口运动后不能自行闭合
C、双侧脱位可出现疼痛
D、开闭口在关节窝内均不能扪及髁突
E、X线示关节结节在髁突后方

正确答案:A,B,C,D,E

第10题：

颞下颌关节的功能区（）

A、髁突的前斜面和关节结节的前斜面
B、髁突的前斜面和关节结节的后斜面
C、髁突的后斜面和关节结节的前斜面
D、髁突的后斜面和关节结节的后斜面
E、髁突顶部和关节结节的顶部

正确答案:B

颞下颌关节急性前脱位时，髁突的位置在关节结节的

题目

参考答案和解析

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