患者,女,30岁,已婚。清宫术后10天,下腹疼痛拒按,寒热往来,带下量多,色黄,臭秽,小便赤,大便燥结,舌红,苔黄厚,脉弦滑。应首先考虑的诊断是

题目
患者,女,30岁,已婚。清宫术后10天,下腹疼痛拒按,寒热往来,带下量多,色黄,臭秽,小便赤,大便燥结,舌红,苔黄厚,脉弦滑。应首先考虑的诊断是

A、急性盆腔炎热毒壅盛证
B、急性盆腔炎湿热瘀结证
C、急性盆腔炎气营同病证
D、慢性盆腔炎湿热壅阻证
E、慢性盆腔炎气滞血瘀证
参考答案和解析
答案:A
解析:
[考点评析] 1.慢性盆腔炎的临床表现。慢性盆腔炎的临床表现为:患者下腹胀坠、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧等。体征为:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,如为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧可触到增粗的输卵管,呈条索状,并有轻度压痛等。 2.急性盆腔炎的诊断及辨证分型。急性-热毒炽盛证,方用五味消毒饮合大黄牡丹汤;湿热瘀结证,方用仙方活命饮。慢性-湿热瘀结证,方用银甲丸;气滞血瘀证,方用膈下逐瘀汤;寒湿凝滞证,方用少腹逐瘀汤;气虚血瘀证,方用理冲汤。清宫术后腹痛、发热、带下量多,色黄,臭秽可诊断为急性盆腔炎;尿赤、便干及舌苔脉象可诊断为热毒壅盛证。
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相似问题和答案

第1题:

患者高热寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多,色黄,质黏稠,如脓血,味臭秽,月经量多或淋漓不净,舌红,苔黄厚,脉滑数。其证候是

A、气滞血瘀证

B、湿热瘀结证

C、热毒炽盛证

D、湿毒内盛证

E、肝经湿热证


参考答案:C

第2题:

患者人工流产后3天,高热腹痛,下腹部疼痛拒按,阴道流血,气味臭秽,量较多,脓血混杂,大便燥结,小便黄;舌红,苔黄厚,脉滑数。治疗应首选的方剂是( )

A、仙方活命饮

B、银甲丸

C、五味消毒饮合大黄牡丹汤

D、五味消毒饮

E、大黄牡丹汤


参考答案:C

第3题:

患者,女,30岁,已婚。清宫术后10天,下腹疼痛拒按,寒热往来,带下量多,色黄,臭秽,小便赤,大便燥结,舌红,苔黄厚,脉弦滑。应首先考虑的诊断是

A.急性盆腔炎热毒壅盛证

B.急性盆腔炎湿热瘀结证

C.急性盆腔炎气营同病证

D.慢性盆腔炎湿热壅阻证

E.慢性盆腔炎气滞血瘀证


正确答案:A
解析:1.慢性盆腔炎的临床表现。慢性盆腔炎的临床表现为:患者下腹胀坠、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧等。体征为:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定,如为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧可触到增粗的输卵管,呈条索状,并有轻度压痛等。2.急性盆腔炎的诊断及辨证分型。急性-热毒炽盛证,方用五味消毒饮合大黄牡丹汤;湿热瘀结证,方用仙方活命饮。慢性-湿热瘀结证,方用银甲丸;气滞血瘀证,方用膈下逐瘀汤;寒湿凝滞证,方用少腹逐瘀汤;气虚血瘀证,方用理冲汤。清宫术后腹痛、发热、带下量多,色黄,臭秽可诊断为急性盆腔炎;尿赤、便干及舌苔脉象可诊断为热毒壅盛证。

第4题:

某女,少腹坠痛半年,带下色黄、量多,口中臭秽,大便黏腻不爽,小便色黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑。妇科检查:双附件增厚、压痛。首选方是

A.银甲丸
B.两地汤
C.清经散
D.左归丸
E.慢盆汤

答案:A
解析:
考点:急性一热毒炽盛证,方用五味消毒饮合大黄牡丹汤;湿热瘀结证,方用仙方活命饮。慢性一湿热瘀结证,方用银甲丸;气滞血瘀证,方用膈下逐瘀汤;寒湿凝滞证,方用少腹逐瘀汤;气虚血瘀证,方用理冲汤。

第5题:

患者,女,30岁,已婚。清官术后10天,下腹疼痛拒按,寒热往来,带下量多,色黄,臭秽,小便短赤,大便燥结,舌红,苔黄厚,脉弦滑。应首先考虑的诊断是

A.急性盆腔炎热毒壅盛证

B.急性盆腔炎湿热瘀结证

C.急性盆腔炎气营同病证

D.慢性盆腔炎湿热壅阻证

E.慢性盆腔炎气滞血瘀证


正确答案:A

第6题:

患者下腹部胀满,寒热往来,带下量多,色黄质稠,味臭秽,经量增多,经期延长,淋漓不止,大便溏,小便短赤,舌红有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。治疗应首选的方剂是

A、大黄牡丹汤

B、血府逐瘀汤

C、五味消毒饮

D、仙方活命饮

E、龙胆泻肝汤


参考答案:D

第7题:

产后高热,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯,气臭秽,烦躁,口渴引饮,尿少色黄,大便燥结;舌红,苔黄而干,脉数有力。治法应是( )。


正确答案:A

第8题:

患者近日小腹疼痛拒按,热势起伏,寒热往来,带下量多,色黄、质稠,味臭秽,小便短赤,大便燥结,舌红,有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。其治法是

A、利湿活血,散结止痛

B、清热利湿,化瘀止痛

C、清热活血,利湿止痛

D、行气活血,化瘀止痛

E、退热除湿,化瘀散结


参考答案:B

第9题:

女,自述外阴疼痛,检查发现,外阴一侧肿胀,充血,疼痛拒按,带下量多色黄,臭秽,尿黄;舌红,苔黄腻,脉弦滑数,方选( )。

A.阳和汤

B.仙方活命饮

C.知柏地黄汤

D.完带方

E.易黄汤


正确答案:B
 前庭大腺炎热毒蕴结型首选仙方活命饮。

第10题:

患者近日小腹疼痛拒按,热势起伏,寒热往来,带下量多,色黄、质稠,味臭秽,小便短赤,大便燥结,舌红,有瘀点,苔黄厚,脉弦滑。其治法是

A.利湿活血,散结止痛
B.清热利湿,化瘀止痛
C.清热活血,利湿止痛
D.行气活血,化瘀止痛
E.退热除湿,化瘀散结

答案:B
解析:

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