患者臀部刀扎伤4天,伤口出现“胀裂样”剧痛。检查:伤口周围皮肤水肿、紧张、苍白,按压伤口周围肿胀处有捻发音。考虑诊断为气性坏疽,首选的抗菌药物是

题目
患者臀部刀扎伤4天,伤口出现“胀裂样”剧痛。检查:伤口周围皮肤水肿、紧张、苍白,按压伤口周围肿胀处有捻发音。考虑诊断为气性坏疽,首选的抗菌药物是

A.磺胺类药
B.红霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.氧氟沙星
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第1题:

患者臀部刀扎伤4天,伤口出现“胀裂样”剧痛。检查:伤口周围皮肤水肿、紧张、苍白,按压伤口周围肿胀处有捻发音。考虑诊断为气性坏疽,首选的抗菌药物是

A、磺胺类药

B、红霉素

C、青霉素

D、庆大霉素

E、氧氟沙星


参考答案:C

第2题:

患者,男,33岁。伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑

A.化脓性脑膜炎

B.气性坏疽

C.破伤风

D.狂犬病

E.癫痫


正确答案:B
B

第3题:

患者,女,56岁。车祸后损伤下肢,现伤肢剧烈疼痛,局部肿胀迅速上下蔓延,出现伤口周围皮肤捻发音。应首先考虑的诊断是

A、狂犬病

B、癫痫

C、破伤风

D、气性坏疽

E、化脓性脑膜炎


参考答案:D

第4题:

气性坏疽的诊断依据是

A.伤口周围皮下捻发音

B.皮肤表面出现大理石样斑纹

C.伤口恶臭,渗出物涂片有革兰染色阳性杆菌

D.X线检查显示软组织间有积气


正确答案:ABCD
解析:气性坏疽是由厌氧梭:吠芽胞杆菌所致的特异性感染,其诊断主要依据临床表现:伤口周围皮下可有积气,可触及捻发音。由于局部张力较大,皮肤受压而发白,浅部静脉回流障碍,故皮肤表面可出现大理石样斑纹。因组织分解、液化、腐败和大量产气(硫化氢等),伤口可有恶臭。渗出物涂片可发现革兰染色阳性的粗大杆菌。x线照片检查常显示软组织间有积气。

第5题:

题干:男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡 最可能的诊断是

A.丹毒

B.急性蜂窝织炎

C.破伤风

D.寒性脓肿

E.气性坏疽


正确答案:E

第6题:

患者,男性,33岁,伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑的诊断是( )

A、狂犬病

B、癫痫

C、破伤风

D、气性坏疽

E、化脓性脑膜炎


参考答案:D

第7题:

患者男,45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已清创缝合,现突然出现伤肢胀裂样剧痛,伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为

A、芽孢菌性蜂窝织炎

B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎

C、大肠杆菌性蜂窝织炎

D、梭状芽孢杆菌感染

E、变形杆菌感染


参考答案:A

第8题:

患者,男性,33岁,伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑

A、狂犬病

B、癫痫

C、破伤风

D、气性坏疽

E、化脓性脑膜炎


参考答案:D

第9题:

气性坏疽最早的表现是

A.伤口周围皮肤水肿发亮

B.伤口局部有捻发音

C.伤口局部有捻发感

D.伤口失去弹性,切割时不出血

E.伤口肿裂样剧痛


正确答案:E

第10题:

男,22岁,左大腿被刀扎伤缝合后2天,左大腿突然肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断为A、气性坏疽

B、丹毒

C、急性蜂窝织炎

D、破伤风

E、寒性脓肿

应采取的治疗措施A、热敷

B、理疗

C、紧急清创

D、输注抗生素

E、输注破伤风抗毒素


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

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