甲状腺肿瘤切除术时,在下列哪些情况应选用气管内插管全麻( )

题目
甲状腺肿瘤切除术时,在下列哪些情况应选用气管内插管全麻( )

A.病程较长,肿瘤巨大有气管压迫症状者
B.小儿甲状腺肿
C.地方性甲状腺肿虽有呼吸不畅感觉,但气管尚无压迫及管腔变窄的变化
D.胸骨后甲状腺肿
E.疑有气管软化者
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第1题:

共用题干
患者,男性,56岁。无肺部疾病史和吸烟史。在全麻下行肠切除术。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声。

针对上述情况,应采取的措施是
A:气管插管
B:气管切开
C:托起患者下颌,头偏向一侧
D:高浓度给氧
E:吸痰

答案:C
解析:
该患者无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒,肌肉处于松弛状态,易造成舌后坠阻塞呼吸道,呼吸时出现鼾声。故选B。

针对患者的情况,应托起患者下颌,头偏向一侧,使口腔分泌物或呕吐物易于流出,避免误吸。故选C。

第2题:

颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管( )

A.胸骨后甲状腺肿
B.甲亢伴有心脏病
C.气管受压移位,呼吸困难
D.疑有气管软化者
E.因肿瘤巨大而不能气管切开者

答案:A,C,D,E
解析:

第3题:

以下耳鼻喉科全麻手术中,不需要气管插管的是

A、乳突改良根治术

B、腭咽成形术

C、喉癌根治术

D、鼻内镜下鼻窦肿瘤切除术

E、支气管镜下异物取出术


参考答案:E

第4题:

呼吸系统疾病病人,全麻诱导时,应防止在()情况下插管,以免诱发()。


正确答案:浅麻醉;支气管痉挛

第5题:

甲状腺手术中有哪些常见的情况应选择气管插管?


正确答案: (1)肿瘤巨大,病程较长,有气管受压、气管移位,呼吸困难者;
(2)小儿甲状腺肿或伴有甲状腺功能低下者;
(3)肿瘤已侵及气管壁周围,疑有气管软化者;
(4)胸骨后甲状腺肿。

第6题:

对于一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞,对于以下哪些情况应选用气管内插管全麻

A.恶性程度较高的甲状腺癌需作淋巴结清扫
B.胸骨后甲状腺肿
C.肿瘤侵犯气管或气管软化者
D.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿压迫气管
E.小儿甲状腺肿或伴甲状腺功能低下

答案:A,B,C,D,E
解析:

第7题:

巨大甲状腺肿瘤病人行气管插管时应注意哪些问题?


正确答案: (1)气管导管的选择:导管的长度和粗细可根据气管受压的位置、管腔狭窄的程度、扭曲情况而定;
(2)插管方法:表麻下清醒插管比较安全。一侧受压移位,则将肿瘤向患侧移,两侧受压迫,则将肿瘤向前提起。对于声门显露困难者可借助纤维光导支气管镜等作引导插管;
(3)严重呼吸困难,不能平卧,头亦不能过度后仰者,可取头高位,必要时于半坐位进行插管。

第8题:

血液患者手术时麻醉选择正确的有

A、只能选用局麻

B、如选全麻应经鼻腔插管

C、应以快速诱导气管内或喉罩通气全麻为主

D、可以用硬膜外麻醉用于下腹部以下手术

E、气管插管或吸引应注意不要损伤气管黏膜


参考答案:CE

第9题:

关于麻醉前胃肠道准备,下列哪些是对的()。

  • A、择期手术前应常规排空胃
  • B、手术前应禁食4小时
  • C、手术前应禁食12小时,禁饮4小时
  • D、胃没有排空,又需要立即手术者,选用全麻时,可考虑行清醒气管内插管
  • E、以上都对

正确答案:A,C,D

第10题:

患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。

  • A、恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
  • B、小儿甲状腺肿
  • C、巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
  • D、胸骨后甲状腺肿
  • E、甲状腺腺瘤

正确答案:E

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