患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为

题目
患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为

A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺间质性病变
E.肺脓肿
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第1题:

患者男,20岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

A、PPD试验

B、痰TB-DNA

C、血清中结核抗体

D、痰检抗酸杆菌

E、血沉


参考答案:D

第2题:

患者,男,30岁,低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

A.PPD试验
B.痰TB-DNA
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉

答案:D
解析:
选项A,PPD试验主要用于流行病学调查,易感人群的检测和接触者的随访,只有协助诊断意义。许多因素如急性病毒感染、疫苗注射、免疫抑制药物或疾病等都可能引起假阴性。所以选项A不正确。选项B,TB-DNA的测定主要用于科研,由于费用高昂和假阳性率较高,故不常用于临床。选项C,血清中结核抗体检查敏感性不高,主要用于临床和X线疑似肺结核但不易取得痰标本的儿童和痰涂片阴性肺结核患者。选项痰检抗酸杆菌快速简便,为确诊试验,故D正确。选项E,血沉检测没有特异性,很多感染性疾病和自身免疫性疾病都会引起血沉加快。故选D。

第3题:

患者,男,30岁,低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

A、PPD试验

B、痰TB-DNA

C、血清中结核抗体

D、痰检抗酸杆菌

E、血沉


参考答案:D

第4题:

患者男,32岁。低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应检查()

  • A、PPD试验
  • B、痰TB-DNA
  • C、血清中结核抗体
  • D、痰检抗酸杆菌
  • E、血沉

正确答案:D

第5题:

男,23岁,咳嗽、痰中带血丝半月,伴低热、盗汗。胸片示右上肺斑片状影。确诊应选择的检查是()。

  • A、PPD试验
  • B、痰TB-DNA
  • C、血清中结核抗体
  • D、痰检抗酸杆菌
  • E、血沉

正确答案:D

第6题:

女性,18岁,近2个月来感乏力,午后低热,体温37.6℃,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽痰中带血,X线胸片显示:右上肺见淡薄的斑片状影,其密度不均边界不清。诊断考虑

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺间质性病变

E.肺脓肿


正确答案:B

第7题:

患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为

A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺间质性病变
E.肺脓肿

答案:B
解析:

第8题:

患者,女,18岁。近2个月来感乏力,午后低热,体温37.6℃,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片显示右上肺见淡密度斑片状影,其密度不均,边界不清。应首先考虑的诊断为

A、肺炎

B、肺结核

C、肺癌

D、肺间质性病变

E、肺脓肿


参考答案:B

第9题:

女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()

  • A、右上肺脓肿
  • B、浸润性肺结核空洞形成
  • C、右上肺炎
  • D、慢性纤维空洞型肺结核
  • E、亚急性血行播散型肺结核

正确答案:B

第10题:

患者男,32岁,咳嗽1月余,伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断的是什么病?


正确答案:浸润型肺结核

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