宫颈癌临床分期Ⅱa是指:

题目
宫颈癌临床分期Ⅱa是指:

A、癌扩展超过宫颈,病变侵犯阴道上1/3
B、病变侵犯阴道上1/3
C、癌扩展超过宫颈,宫旁浸润,未达盆壁
D、病变侵犯宫颈并延及阴道,未达下1/3,无明显宫旁浸润
E、病变侵犯阴道已达下1/3,宫旁有浸润,但未达盆壁
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第1题:

问答题
试述宫颈癌临床分期。

正确答案: 根据FIG02000年修订的宫颈癌临床分期,宫颈癌Ⅰ期是指宫颈癌灶局限在宫颈。包括Ⅰa期(肉眼未见癌灶),镜下方能诊断,分为Ⅰa1期即间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm和Ⅰa2期即间质浸润深度3~5mm,宽度≤7mm和Ⅰb期癌灶已局限于宫颈,或镜下可见病变Ⅰa2。Ⅰb1临床可见癌灶最大直径≤4cm,Ⅰb2临床可见癌灶最大直径>4cm。Ⅱ期是指癌灶已超出宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3。Ⅱa期无宫旁浸润;Ⅱb期有宫旁浸润。Ⅲ期是指癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾。Ⅲa期癌累及阴道下1/3;Ⅲb期癌已达盆壁,或有肾盂积水或无功能肾。Ⅳ期是指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜。Ⅳa期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜;Ⅳb期有远处转移。
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
确定宫颈癌临床分期必要的检查是(  )。
A

B

C

D

E


正确答案: D
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
关于宫颈癌的分期,正确的是(  )。
A

CT能诊断Ⅰ期宫颈癌

B

宫颈癌Ⅱ期病变侵犯盆壁

C

CT扫描对宫颈癌分期准确率为100%

D

CT扫描对宫颈癌分期的敏感度仅为50%

E

CT扫描对宫颈癌Ⅲ期以上所见较临床准确


正确答案: E
解析:
宫颈癌的CT检查及分期:CT对宫颈癌的诊断主要依赖宫颈软组织的形态学改变,Ⅰ期宫颈癌,宫颈轮廓及强化密度与正常宫颈差别不大,影响CT诊断,Ⅰ期宫颈癌CT分期准确率仅为40%。Ⅱ期宫颈癌,CT对于阴道侵犯范围的界定,以及宫旁浸润、局部淋巴结转移诊断的准确性,都是降低Ⅱ期宫颈癌CT分期准确率的因素,Ⅱ期宫颈癌CT分期准确率为65%。Ⅲ期、Ⅳ期宫颈癌,影响因素主要是周围组织侵犯鉴定和淋巴结转移,Ⅲ期宫颈癌CT分期准确率为78%,Ⅳ期明显提高为100%。

第4题:

试述宫颈癌临床分期。


正确答案:根据FIG02000年修订的宫颈癌临床分期,宫颈癌Ⅰ期是指宫颈癌灶局限在宫颈。包括Ⅰa期(肉眼未见癌灶),镜下方能诊断,分为Ⅰa1期即间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm和Ⅰa2期即间质浸润深度3~5mm,宽度≤7mm和Ⅰb期癌灶已局限于宫颈,或镜下可见病变Ⅰa2。Ⅰb1临床可见癌灶最大直径≤4cm,Ⅰb2临床可见癌灶最大直径>4cm。Ⅱ期是指癌灶已超出宫颈,但未达盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下1/3。Ⅱa期无宫旁浸润;Ⅱb期有宫旁浸润。Ⅲ期是指癌肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾。Ⅲa期癌累及阴道下1/3;Ⅲb期癌已达盆壁,或有肾盂积水或无功能肾。Ⅳ期是指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜。Ⅳa期癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜;Ⅳb期有远处转移。

第5题:

宫颈癌的临床分期是根据()

  • A、临床症状严重程度
  • B、有无淋巴转移
  • C、病灶侵犯范围
  • D、术后所见修订分期
  • E、病理分级

正确答案:C

第6题:

宫颈癌的临床期分期是根据( )

  • A、有无淋巴结转移
  • B、术后所见修订分期
  • C、病理分期
  • D、病灶侵犯范围
  • E、临床症状的严重程度

正确答案:D

第7题:

宫颈癌临床分期:宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润,未达盆壁()

  • A、Ⅰa
  • B、Ⅱa
  • C、Ⅱb
  • D、Ⅲa
  • E、Ⅳa

正确答案:C

第8题:

宫颈癌的临床分期是根据:

A、有无淋巴转移
B、手术后所见修定分期
C、病理分期
D、病灶侵犯范围
E、临床症状的严重程度

答案:D
解析:

第9题:

宫颈癌的临床分期及相应处理原则。


答案:
解析:
宫颈癌的临床分期及相应处理原则?
答:I期 癌灶局限在宫颈(包括累及宫体)
Ia期 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌
Ia1 间质浸润深度小于等于3mm,宽度小于等于7mm
Ia1选用全子宫切除术;对于要求保留生育功能者可行宫颈椎形切除术。
Ia2 间质浸润深度大于3mm小于等于5mm宽度小于等于7mm
Ib期 肉眼可见癌灶局限在宫颈,或显微镜下可见病变大于Ia2
Ib1 肉眼可见癌灶最大直径小于等于4cm
Ib2 肉眼可见癌灶最大直径大于4cm
II期 癌灶已超出宫颈但未达盆壁,癌累及阴道,但未达阴道下1/3
IIa 无宫旁浸润
Ia2、Ib1、IIa早期选用广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,年轻患者卵巢正常可以保留。术中冰冻切片检查髂总淋巴结有癌转移者,应作腹主动脉旁淋巴结清扫或取样,进一步明确病变累及范围,选用术后放射治疗。对Ia1-Ib1期,肿瘤直径小于2cm的未生育年轻患者可选用广泛子宫颈切除术及盆腔淋巴结清扫术,保留患者生育功能。IIa晚期见下。
IIb 有宫旁浸润
III期 癌肿扩散盆壁和(或),但未达阴道下1/3
IIIa 癌累及阴道下1/3 ,但未达盆壁
IIIb 癌已达盆壁,或有肾盂积水或无功能肾
IVa期 癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱粘膜或直肠粘膜
Ib2、IIa晚期、IIb、III、IVa选用放射治疗。
IVb期 远处转移
IVb期姑息治疗(放疗控制局部病变和/或化疗)。
另外妊娠合并宫颈癌处理:
Ia1间质浸润深度小于等于3mm脉管浸润者,可维持至足月,经阴道分娩,若不需再生育者,于产后6周行全子宫切除术。
Ia2期:间质浸润深度为3-5mm,伴脉管浸润者,妊娠可维持至足月。分娩方式采用剖宫产,同时行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。
Ib期:应尽快行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,但也认为妊娠20周后的小病灶者,若迫切要求继续妊娠者可延缓至胎儿成熟,分娩方式采用剖宫产,同时行子宫全切或广泛性子宫切除及盆腔淋巴扫术。
II-IV期合并早期妊娠者,先行体外照射,待胎儿自然流产后再行腔内放疗;中晚期妊娠者,应先行剖宫取胎,然后给予常规体外及腔内放疗。