试述膀胱结石的诊断要点。

题目
试述膀胱结石的诊断要点。

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相似问题和答案

第1题:

下列尿道结石的诊断要点中,错误的是

A.根据临床症状

B.前尿道结石沿尿道扪及

C.后尿道结石经直肠指检触及

D.B超和X线诊断价值不如膀胱结石

E.金属探子插入尿道,触碰到结石或与结石摩擦音


正确答案:D

第2题:

尿路结石诊断要点


正确答案: 1.尿石症的诊断应包括确定结石存在,并发疾病以及病因诊断3个部分。
2.肾结石男性多见,多表现为不同程度的腰痛,如结石较大,则表现为腰部酸胀不适,急性发作时常为阵发性腰部刀割样剧痛,伴恶心呕吐,疼痛向下腹、腹股沟放射,伴血尿(多数为镜下血尿),查体腰区叩痛。
3.输尿管结石男性多见,主要症状为绞痛和血尿,绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射,查体:根据结石的不同部位,疼痛部位不一,输尿管上段结石上腹部和腰痛为主。
4.膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。

第3题:

尿路结石的诊断要点


参考答案:(1)病史和体检:病史中多有典型的肾绞痛和血尿,或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛,并发感染、积水时叩击痛更为明显,肾积水较重者可触及肿大的肾脏,输尿管末端结石有时可经直肠或阴道指检触及。(2)化验检查:尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶,合并感染时尿中出现较多的脓细胞,尿细菌学培养常为阳性,并发急性感染及感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。(3)X线检查:约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好,区别来自尿路以外的钙化阴影,排除上尿路的其他病变,确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。(4)其他检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。

第4题:

问答题
试述膀胱损伤的诊断要点。

正确答案: (1)外伤史和体查。有下腹部闭合性或开放性损伤史或骨盆骨折史.随后出现排尿困难而膀胱并不充盈、血尿、下腹或耻骨上区疼痛、下腹或全腹压痛及肌紧张,直肠指诊前壁饱满。
(2)导尿及测漏试验:若不合并尿道损伤,则导尿管容易放入膀胱并导出少量血尿或无尿流出。导尽尿液后向膀胱内注入生理盐水200mL.3~5分钟后回抽,若抽出量与注入量不等,则提示膀胱可能有破裂。
(3)膀胱造影:若有造影剂外溢则为膀胱破裂。
解析: 暂无解析

第5题:

试述膀胱结石的诊断要点。


正确答案: (1)病史和体查:排尿困难,尿流中断,伴向阴茎部位放射性疼痛,小儿排尿时哭闹,牵拉阴茎,应想到膀胱结石的诊断。婴幼儿原发性膀胱结石,可于直肠指诊时触及。
(2)金属探子经尿道插入膀胱,碰及结石时有摩擦感,此法只适用于成年人。膀胱镜检可窥视到结石。
(3)腹部平片检查:多数结石不透X线,可于腹部平片上显示。平片应包括肾、输尿管、膀胱及后尿道范围。
(4)寻找结石发生的原因:结石确诊后应寻找原因,如下尿路机械性或功能性梗阻、膀胱憩室和异物等。亦应了解是否上尿路结石下行至膀胱。

第6题:

下列尿道结石的诊断要点中,错误的是

A、根据临床症状

B、前尿道结石沿尿道扪及

C、后尿道结石经直肠指检触及

D、B超和X线诊断价值不如膀胱结石

E、金属探子插入尿道,触碰到结石或与结石磨擦音


参考答案:D

第7题:

试述喉癌的诊断要点。


正确答案:喉癌的诊断要点是:(1)临床表现:根据肿瘤发生的部位,分为声门上型、声门型和声门下型。因肿瘤生长部位及侵犯的范围不同,症状表现不一。①声嘶:是声门型喉癌的早期表现,其他型肿瘤侵及声带时发生。②咽喉疼痛并放射至耳部。③痰中带血、咳嗽。④呼吸困难。⑤颈前软组织肿块。声门下癌多见。⑥颈淋巴结转移。声门上、声门下癌多见。(2)相关检查:①喉镜检查:间接喉镜、纤维喉镜和动态喉镜观察肿瘤形状、范围及声带活动度。②颈部扪诊:重点注意有无肿大淋巴结及喉体变化情况。③影像学检查:喉CT及MRI检查,了解癌肿的浸润范围及颈淋巴结转移情况;下咽及食管造影,了解下咽及食管入口有否肿瘤侵犯。④病理检查:根据情况可在各类喉镜下取活检,以明确肿瘤性质。

第8题:

试述尿道结石的治疗要点。


正确答案:尿道结石的治疗要点如下:(1)尿道外口和舟状窝结石:可用细钳夹出或用弯探针钩出结石。必要时可将尿道外口切开少许,以利结石取出。(2)前尿道结石:尿道内注入润滑油,将结石推向尿道外口后,将结石取出。(3)后尿道结石:在麻醉下将结石用金属探子、导尿管或用水冲送回膀胱,留置导尿管,以后按膀胱结石处理。(4)尿道憩室并结石:手术取石同时切除憩室。(5)有条件时,尽可能釆用腔内弹道碎石治疗尿道结石。

第9题:

试述膀胱损伤的诊断要点。


正确答案: (1)外伤史和体查。有下腹部闭合性或开放性损伤史或骨盆骨折史.随后出现排尿困难而膀胱并不充盈、血尿、下腹或耻骨上区疼痛、下腹或全腹压痛及肌紧张,直肠指诊前壁饱满。
(2)导尿及测漏试验:若不合并尿道损伤,则导尿管容易放入膀胱并导出少量血尿或无尿流出。导尽尿液后向膀胱内注入生理盐水200mL.3~5分钟后回抽,若抽出量与注入量不等,则提示膀胱可能有破裂。
(3)膀胱造影:若有造影剂外溢则为膀胱破裂。

第10题:

问答题
试述膀胱结石的诊断要点。

正确答案: (1)病史和体查:排尿困难,尿流中断,伴向阴茎部位放射性疼痛,小儿排尿时哭闹,牵拉阴茎,应想到膀胱结石的诊断。婴幼儿原发性膀胱结石,可于直肠指诊时触及。
(2)金属探子经尿道插入膀胱,碰及结石时有摩擦感,此法只适用于成年人。膀胱镜检可窥视到结石。
(3)腹部平片检查:多数结石不透X线,可于腹部平片上显示。平片应包括肾、输尿管、膀胱及后尿道范围。
(4)寻找结石发生的原因:结石确诊后应寻找原因,如下尿路机械性或功能性梗阻、膀胱憩室和异物等。亦应了解是否上尿路结石下行至膀胱。
解析: 暂无解析