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5岁患儿因头痛伴呕吐2d收治入院。体检：神清，颈部略有阻抗，心肺无异常。脑脊液：外观清，白细胞300×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞70％，蛋白质450g／L，糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，外观不红。其可能的诊断为

题目
5岁患儿因头痛伴呕吐2d收治入院。体检：神清，颈部略有阻抗，心肺无异常。脑脊液：外观清，白细胞300×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞70％，蛋白质450g／L，糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，外观不红。其可能的诊断为

A.病毒性脑膜炎
B.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
C.化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.以上都不是
参考答案和解析
答案：B
解析：
在小儿，流行性腮腺炎最常见的并发症是脑膜脑炎，多发生在腮腺肿大的同时，但也可发生在腮腺肿前或后。从临床表现和脑脊液改变可诊断为病毒性脑膜炎，但患儿又出现了腮腺肿大，故应考虑为腮腺炎脑膜脑炎。
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第1题：

单选题
患儿女，5岁，因头痛伴呕吐2天入院。体检：神清，颈部略有抵抗，心、肺无异常。脑脊液：外观清，白细胞300×106/L，多核细胞0.3，单核细胞0.7，蛋白质0.45g/L，糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是（）
A

流行性乙型脑炎

B

疱疹病毒脑炎

C

腮腺炎病毒脑膜脑炎

D

化脓性脑膜炎

E

结核性脑膜炎


正确答案： B
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患儿女，1岁，夏季发病，因发热3天伴抽搐1次入院。体温39.5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，白细胞100×106/L，多核细胞0.6，单核细胞0.4，糖2.8mmol／L，氯化物120mmol/L，蛋白700mg/L。外周血白细胞20.0×109/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是（）
A

流行性脑脊髓膜炎

B

中毒型菌痢

C

流行性乙型脑炎

D

化脓性脑膜炎

E

结核性脑膜炎


正确答案： D
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检：神清，颈部略有阻抗，心肺无异常。脑脊液：外观清，WBC200×106／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞70％，蛋白质500g／L，糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，外观不红。其可能的诊断为（）
A

病毒性脑膜炎

B

化脓性脑膜炎

C

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

D

化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎r

E

以上都不是


正确答案： E
解析： 在小儿，流行性腮腺炎最常见的并发症是脑膜脑炎，多发生在腮腺肿大的同时，但也可发生在腮腺肿前或后。从临床表现和脑脊液改变可诊断为病毒性脑膜炎，但患儿又出现了腮腺肿大，故应考虑为腮腺炎脑膜脑炎。

第4题：

1岁患儿，夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39．5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。开塞露通便后，粪便镜检显示每高倍视野白细胞6～8、RBC2～3。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，白细胞100×10／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，糖2．8mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白700mg／L。外周血白细胞20．0×10／L，中性粒细胞80％。应拟诊为（）

  • A、流行性脑脊髓膜炎
  • B、中毒型菌痢
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、结核性脑膜炎

正确答案:C

第5题：

女孩，5岁，因头痛伴呕吐2天入院。体检：神清，颈部略有抵抗，心、肺无异常。脑脊液：外观清，白细胞300×10／L，多核细胞0．3，单核细胞0．7，蛋白质0．45g／L，糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是（）

  • A、流行性乙型脑炎
  • B、疱疹病毒脑炎
  • C、腮腺炎病毒脑膜脑炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、结核性脑膜炎

正确答案:C

第6题：

1岁患儿，夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39．5℃，神志清，血压正常，颈部略有阻抗。开塞露通便后，粪便镜检显示每高倍视野白细胞6～8、RBC2～3。入院当晚出现频繁抽搐，由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清，白细胞100×106／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％，糖2．8mmol／L，氯化物120mmol／L，蛋白700mg／L。外周血白细胞20．0×109／L，中性粒细胞80％。应拟诊为（）

  • A、流行性脑脊髓膜炎
  • B、中毒型菌痢
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、结核性脑膜炎

正确答案:C

第7题：

5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检：神清，颈部略有阻抗，心肺无异常。脑脊液：外观清，WBC200×106／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞70％，蛋白质500g／L，糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，外观不红。其可能的诊断为（）

  • A、病毒性脑膜炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
  • D、化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎r
  • E、以上都不是

正确答案:C

第8题：

女孩，5岁，因头痛伴呕吐2天入院。体检：神清，颈部略有抵抗，心、肺无异常。脑脊液：外观清，白细胞300×106／L，多核细胞0．3，单核细胞0．7，蛋白质0．45g／L，糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是（）

  • A、流行性乙型脑炎
  • B、疱疹病毒脑炎
  • C、腮腺炎病毒脑膜脑炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、结核性脑膜炎

正确答案:C

第9题：

5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治人院。体检：神清，颈部略有阻抗，心肺无异常。脑脊液：外观清，WBC200×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞70％，蛋白质500g／L，糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，外观不红。其可能的诊断为( )

A.病毒性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
D.化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎r
E.以上都不是

答案：C
解析：
在小儿，流行性腮腺炎最常见的并发症是脑膜脑炎，多发生在腮腺肿大的同时，但也可发生在腮腺肿前或后。从临床表现和脑脊液改变可诊断为病毒性脑膜炎，但患儿又出现了腮腺肿大，故应考虑为腮腺炎脑膜脑炎。

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