患者,男,42岁,经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻,遂开附子理中丸,效果不理想。经询问,该患者因口舌生疮,一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询,遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药,患者病愈。

题目
患者,男,42岁,经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻,遂开附子理中丸,效果不理想。经询问,该患者因口舌生疮,一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询,遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药,患者病愈。
关于附子理中丸与牛黄解毒片,说法正确的是

A.附子理中丸与牛黄解毒片联用属于中成药的合理应用
B.附子理中丸与牛黄解毒片联用属于含“十八反”.“十九畏”药味中成药的配伍禁忌
C.附子理中丸与牛黄解毒片联用属于含有毒药物的联用
D.附子理中丸与牛黄解毒片联用属于不同功效药物联用的禁忌
E.附子理中丸与牛黄解毒片联用属于药物的相互作用
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第1题:

小张患牙周炎,医生让其服用红霉素,由于吃饭不好,想用中药调理,但听说某些消食的中药不能与红霉素一起服用,会影响红霉素的排泄。
据小张所知牛黄解毒片也常用来治疗牙痛,但咨询药师后,也不能用,是因为牛黄解毒片与红霉素联用会影响其

A.分布
B.吸收
C.排泄
D.分解
E.代谢

答案:B
解析:
大黄含鞣质较多,鞣质具有吸附作用,能使西药透过生物膜的吸收量减少。牛黄解毒片中含有大黄,与红霉素合用,能使红霉素的抗菌疗效降低。

第2题:

患者,男,42岁,经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻,遂开附子理中丸,效果不理想。经询问,该患者因口舌生疮,一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询,遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药,患者病愈。
此案例中体现了执业药师的作用是

A.药学信息咨询服务
B.药物不良反应监测
C.审查与监督处方不合理用药
D.向患者宣讲相关的用药知识
E.指导临床用药

答案:A
解析:
患者向药师咨询药物的使用情况,体现了执业药师的药学信息咨询服务。

第3题:

患者,男,42岁,经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻,遂开附子理中丸,效果不理想。经询问,该患者因口舌生疮,一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询,遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药,患者病愈。

关于附子理中丸与牛黄解毒片,说法正 确的是A、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于中成药的合理应用

B、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于含 “十八反”、“十九畏”药味中成药的配伍禁忌

C、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于含有毒药物的联用

D、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于不同功效药物联用的禁忌

E、附子理中丸与牛黄解毒片联用属于药物的相互作用

与附子理中丸联用属于合理用药的是A、川贝枇杷露

B、蛇胆川贝液

C、通宣理肺丸

D、牛黄解毒片

E、健脾丸

此案例中体现了执业药师的作用是A、药学信息咨询服务

B、药物不良反应监测

C、审查与监督处方不合理用药

D、向患者宣讲相关的用药知识

E、指导临床用药


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第4题:

患者被诊断为“寒凝气滞”导致的胃痛,以附子理中丸治疗,继续问诊后得知,患者一直在服用牛黄解毒片,咨询药师后建议患者停服牛黄解毒片。
对于附子理中丸和牛黄解毒片配合使用,说法正确的是

A. 二者联用,属于药物相互作用
B. 二者连用,属于不同功效药物联用的禁忌
C. 二者连用,属于有毒药物联用
D. 二者连用,属于十八反配伍禁忌
E. 二者连用,属于十九畏配伍禁忌

答案:B
解析:
不同功效药物联用的辨证论治和禁忌:如附子理中丸与牛黄解毒片联用,附子理中丸系温中散寒之剂,适用于脾胃虚寒所致的胃脘痛、呕吐、腹泻等;而牛黄解毒片性质寒凉,为清热解毒泻火之剂,适用于火热毒邪炽盛于内而上扰清窍者,可见不加分析地盲目将两者合用是不适宜的。再如,盲目将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用,均属不注意证候的不合理用药。

第5题:

共用题干
患者,男,42岁,经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻,遂开附子理中丸,效果不理想。经询问,该患者因口舌生疮,一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询,遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药,患者病愈。

与附子理中丸联用属于合理用药的是
A:川贝枇杷露
B:蛇胆川贝液
C:通宣理肺丸
D:牛黄解毒片
E:健脾丸

答案:E
解析:

第6题:

患者,男,65岁,经医生诊断其患有高血压症。医生鉴于该患者年事较高,遂开珍菊降压片来治疗;患者服用后症状得到了缓解。
患者之前服用盐酸可乐定片,现服用珍菊降压片。与盐酸可乐定片相比,珍菊降压片的优势在于

A.增加了药物排出
B.协同增效
C.降低毒副反应
D.减少剂量
E.减少禁忌

答案:D
解析:
珍菊降压片[珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)]有较好的降压及改善症状的作用。若以常用量每次1片,每日3次计,盐酸可乐定比单用剂量减少60%。所以服用珍菊降压片比单用盐酸可乐定使用剂量少,所以两者联用符合了减少剂量的特点。

第7题:

患者,男,42岁,经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻,遂开附子理中丸,效果不理想。经询问,该患者因口舌生疮,一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询,遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药,患者病愈。
与附子理中丸联用属于合理用药的是

A.川贝枇杷露
B.蛇胆川贝液
C.通宣理肺丸
D.人参养荣丸
E.四神丸

答案:E
解析:
附子理中丸与四神丸合用,可以增强温肾运脾、涩肠止泻的功效,治疗脾肾阳虚之五更泄泻。

第8题:

长期服用哪种药物可引起戒断性成瘾()

A、喉症丸

B、朱砂安神丸

C、附子理中丸

D、牛黄解毒片

E、云南白药胶囊


正确答案:D

第9题:

患者被诊断为“寒凝气滞”导致的胃痛,以附子理中丸治疗,继续问诊后得知,患者一直在服用牛黄解毒片,咨询药师后建议患者停服牛黄解毒片。
从这个案例中,可以看出执业药师的作用是

A. 临床指导用药
B. 向患者宣传用药知识
C. 监督处方不合理用药
D. 药学信息咨询服务
E. 药物不良反应监测

答案:D
解析:
指导临床合理用药是执业药师的职责之一。临床药学也要求每一个执业药师必须走向临床,与医、护人员密切合作,为广大患者和药品的使用者,提供更直接的药学服务。如今,执业药师的工作模式正在向专业知识与技术服务型转变,已经在药学信息咨询服务、药物不良反应监测、审查与监督处方不合理用药、向患者宣讲相关的用药知识等工作中,发挥着不可替代的积极作用。总之,执业药师是合理用药的主力军,在合理用药工作中,担负着义不容辞的责任。

第10题:

患者被诊断为“寒凝气滞”导致的胃痛,以附子理中丸治疗,继续问诊后得知,患者一直在服用牛黄解毒片,咨询药师后建议患者停服牛黄解毒片。
附子理中丸与何药联合运用,属于协同应用

A. 四物汤
B. 四神丸
C. 清气化痰丸
D. 良附丸
E. 麻仁丸

答案:B
解析:
两种功效相似的中成药同用治疗一种病证,以起到增强疗效的协同作用。如用附子理中丸与四神丸合用,可以增强温肾运脾、涩肠止泻的功效。治疗脾肾阳虚之五更泄泻。

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