男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(+ + + + ),24 小时尿蛋白定量5. 5g.尿沉楂镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白25g/L。

题目
男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(+ + + + ),24 小时尿蛋白定量5. 5g.尿沉楂镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白25g/L。


诊断该病的主要依据是


A.全身浮肿、尿少 B. 尿蛋白 3.5g/d,血浆白蛋白 30g/L
C.尿沉渣见RBC D. 血肌酐和尿素氮正常

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第1题:

男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、急进性肾炎

D、肾病综合征

E、急性间质性肾炎

该病的主要诊断依据是A、蛋白尿、血尿

B、尿蛋白定量大于6g/天

C、血浆白蛋白低于15g/L

D、血肌酐正常,血尿素氮增高

E、尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第2题:

男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5.5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96μmol/L,血尿素氮7mmo1/L,血浆白蛋白25g/L。

该患者最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎急性发作

D.肾病综合征


正确答案:D

第3题:

患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮lOmmol/L。诊断该病的主要依据是

A、尿少、水肿明显;

B、尿蛋白定量8g/d;

C、血浆白蛋白18g/L;

D、血肌酐正常,血尿素氮增高;

E、尿蛋白定量8g/d,血浆;白蛋白18g/L;


答案:E

第4题:

男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5. 5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96 μmolL,血尿素氮7mmolL,血浆白蛋白25g/L。

该患者最可能的诊断是( )
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.肾病综合征

答案:D
解析:

第5题:

男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5. 5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96 μmolL,血尿素氮7mmolL,血浆白蛋白25g/L。

诊断该病的主要依据是( )
A.全身浮肿、尿少
B.尿蛋白>3. 5g/d,血浆白蛋白<30g/L
C.尿沉渣见RBC
D.血肌酐和尿素氮正常

答案:B
解析:

第6题:

男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、乙肝病毒相关性肾炎

D、慢性肾炎急性发作

E、肾病综合征


参考答案:E

第7题:

男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿白蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、乙肝病毒相关性肾炎

D、慢性肾炎急性发作

E、肾病综合征


参考答案:E

第8题:

患者,男性,15岁,1周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量9g/天。血浆白蛋白20g/L。尿沉渣镜检有红细胞3~5个/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮12mmol/L。该患者最可能的诊断为A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作

C、急进性肾炎

D、肾病综合征

E、IgA肾病

该病的主要诊断依据为A、尿少、水肿明显

B、尿蛋白定量9g/天

C、血浆白蛋白20g/L

D、血肌酐正常,血尿素氮增高

E、尿蛋白定量9g/天,血浆白蛋白20g/L


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

男性,20岁,全身浮肿,尿少10天。化验血红蛋白122g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5. 5g,尿沉渣镜检见红细胞3~5个/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血肌酐96 μmolL,血尿素氮7mmolL,血浆白蛋白25g/L。

对该病的诊断和治疗最有意义的检查是( )
A.肾活检
B.腹部B超
C.腹部CT
D.肾图

答案:A
解析:
该患者有全身浮肿,尿蛋白>13. 5g/d,血浆白蛋白<30gL,符合肾病综合征的诊断,其中的尿蛋白>3. 5g/d,及血浆白蛋白<30gL为诊断所必需;肾病综合征有多种不同病理类型,其临床特征和治疗方法亦异,为判断其病理类型和有利于治疗,最有意义的检查是肾活检,其余检查均意义较小。

第10题:

二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。
诊断该病的主要依据是()
A.尿少、水肿明显
B.尿蛋白定量8g/d
C.血浆白蛋白18g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L


答案:E
解析:
NS主要诊断依据为大高蛋白尿和低白蛋白血症。

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