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下列关于急性胰腺炎病因的叙述，正确的是

题目
下列关于急性胰腺炎病因的叙述，正确的是

A.胆汁逆流入胰管
B.乙醇对胰腺有直接毒性作用
C. ERCP检查可引发胰腺炎
D.消化性溃疡易导致胰腺炎
参考答案和解析
答案：A,B,C
解析：
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相似问题和答案

第1题：

关于肺结核的发病因素，下列哪项叙述不正确（ ）


正确答案：E

第2题：

关于重症急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是

A、早期积极的液体复苏

B、保证组织及脏器灌注

C、尽快明确病因，进行针对性治疗

D、胰腺休息疗法

E、立即进行手术治疗


参考答案：E

第3题：

下列关于急性胰腺炎哪项说法不正确( )

A.急性胰腺炎主要是金葡菌感染引起的胰腺组织化脓性炎症

B.多数患者病情轻，预后好

C.临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点

D.胆道疾病是急性胰腺炎的主要病因


正确答案：A。
解析：急性胰腺炎主要是胆道疾病、酒精、胰管阻塞等多种原因导致的胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。

第4题：

我国急性胰腺炎最常见的病因是()。


答案：
解析：
胆道疾病

第5题：

下列关于急性喉炎的病因，不正确的是

A、急性鼻炎

B、急性咽炎

C、鼻窦炎

D、大声喊叫

E、烟酒过度


参考答案：E

第6题：

下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是

A．胆汁逆流人胰管

B．乙醇对胰腺有直接毒性作用

C．ERCP检查可诱发胰腺炎

D．与高脂血症关系不清

E．消化性溃疡易导致胰腺炎


正确答案：E
解析：急性胰腺炎有多种致病因素：①胆汁逆流人胰管是国内最常见的病因，占50%以上，其原理就是共同通道受阻：胆道结石向下移动，可阻塞胆总管末端(Vater壶腹)，胆汁经共同通道逆流人胰管。②过量饮酒是国外最常见的病因。乙醇既可直接损伤胰腺，也可间接刺激胰液分泌，还可引起Oddi括约肌痉挛，造成胰管内高压，细小胰管破裂导致胰腺自家消化。③内镜逆行胰胆管造影(ERCP)为有创检查，可诱发胰腺炎。④高脂血症所致的胰腺炎占总数的7%，但具体致病机理目前尚不清楚。⑤消化性溃疡穿孔可有部分病人血淀粉酶升高，一般不超过正常值的2倍，但并不引发胰腺炎。

第7题：

关于血清淀粉酶的叙述，正确的是

A．可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断

B．急性胰腺炎时可以降低

C．消化性溃疡穿孔患者不会升高

D．肠梗阻患者不会升高


正确答案：B
解析：血清淀粉酶不能用于急性胰腺炎病情严重程度的判断。消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可引起血清淀粉酶增高，但一般不超过正常值的2倍。急性水肿型胰腺炎血清淀粉酶升高，急性坏死型胰腺炎血清淀粉酶可升高、正常或降低。

第8题：

下列关于手术指征的叙述中无需手术治疗的是()

A.急性胰腺炎合并消化道梗阻

B.急性胰腺炎合并胆道梗阻

C.急性胰腺炎合并胰腺及胰周无菌性坏死积液无症状者

D.急性胰腺炎合并胰漏

E.急性胰腺炎合并假性动脉瘤破裂出血


答案：C

第9题：

关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是( )

A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周
B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低
C.血清脂肪酶在发病48～72小时后上升
D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性

答案：C,D
解析：
血清脂肪酶在急性胰腺炎发病48～72小时后上升，血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。

第10题：

关于血清淀粉酶的叙述,正确的是
A.可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断 B.急性胰腺炎时可以降低
C.持续的时间较尿淀粉酶长 D.肠梗阻患者不会升高


答案：B
解析：
①急性胰腺炎时，血淀粉酶6 ~ 12小时开始升高，48小时开始下降，持续3 ~5天。②其它急腹 症，如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升髙,但一般不超过正常值的2倍。③急性胰腺炎时，由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放人血，导致血尿淀粉酶升 高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高，但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失，无淀粉酶可供释放，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常（B对）。可见急性胰腺炎时，血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不成正比。④尿淀粉酶发病12 ~ 14小时开始升高，持续1 ~2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。

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