第1题:
经直肠指诊,距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式
A.Miles手术
B.直肠息肉摘除术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术
E.左半结肠切除术
第2题:
患者男性,56岁,直肠癌行Miles手术后1年半,乙状结肠造口逐渐膨出,站立时明显,平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。无腹痛,腹胀,停止排期排便。患者目前最可能的诊断是( )A、造口肠管脱垂
B、造口旁疝
C、造口周围腹壁膨出
D、切口疝
E、内疝
F、造口旁疝嵌顿
根据目前考虑的诊断,给出下一步的检查及治疗( )A、腹部CT检查,行脱垂肠管切除,造口原位重建术
B、腹部CT检查,行造口旁疝修补术
C、腹部CT检查,造口周围腹壁膨出多由于腹壁神经损伤导致,保守治疗
D、腹部CT检查,切口疝无张力修补术
E、腹部CT检查,急诊行剖腹探查,避免内疝肠管坏死
F、腹部CT检查,手法复位嵌顿肠管,如复位失败应急诊手术,防止嵌顿肠管坏死
目前造口旁疝的手术修补方式包括( )A、造口旁疝原位修补:组织对组织缝合
B、造口旁疝原位修补:应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补
C、造口旁疝原位修补:应用聚丙烯补片,置于腹膜内修补
D、造口移位。原位应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补
E、造口移位。原位应用聚丙烯补片,置于腹膜内修补
F、造口旁疝原位修补:腹腔镜下将膨化聚四氟乙烯补片置入腹腔内修补
腹腔镜下腹腔内补片修补造口旁疝的优势为( )A、手术创伤小,患者术后疼痛轻微,可以早期下床活动,肠蠕动恢复早
B、手术切口小,减少切口疝、切口感染的发生率
C、手术区域浆液性肿发生率低
D、手术操作简单,易于推广
E、手术经济,费用低,易于被患者接受
F、原位修补,减少创伤
第3题:
患者,男,65岁。因直肠癌择期手术,行结肠造口,错误的宣教内容是( )
A.术后5天开放造口
B.根据个人情况和造口大小选择适宜的肛门袋
C.肛门袋内充满三分之一的排泄物时, 须及时更换清洗
D.为避免造口狭窄,在造口拆线、愈合后,可用食指、中指扩张造口
E.术后早期可采取左侧卧位
第4题:
第5题:
男,58岁。排便习惯改变4个月,伴黏液血便,肛门指检示直肠癌距肛门11cm,该病人的手术方式应为
A.乙状结肠造口术
B.Miles手术
C.经腹腔直肠前切吻合术
D.经腹直肠癌切除、近端造口,远端封闭手术
E.直肠肿块局部切开术
第6题:
一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列术式哪个为宜( )。
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹腔直肠癌切除术
C.乙状结肠造口术
D.Hartm手术
E.拉下式直肠癌切除术
第7题:
男性,50岁,因直肠癌行Miles术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是
A.会阴部切口、腹部切口、造瘘日
B.会阴部切口、造瘘口、腹部切口
C.腹部切口、会阴部切口、造瘘口
D.腹部切口、造瘘口、会阴部切口
E.造瘘口、腹部切口、会阴部切口
第8题:
121 .一男患者, 80 岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列术式哪个为宜
A .腹会阴联合直肠癌根治术
B .径腹腔直肠癌切除术
C .乙状结肠造口术
D . Hartmarn 手术
E .拉下式直肠癌切除术
第9题:
第10题: