某女,40岁,低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛,伴晨僵每天2小时以上,病史5年,加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。

题目
某女,40岁,低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛,伴晨僵每天2小时以上,病史5年,加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。

治疗该病的一线药物是


A.布洛芬
B.柳氮磺胺吡啶
C.泼尼松
D.雷公藤
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第1题:

某女,40岁,低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛,伴晨僵每天2h以上,病史5年,加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。

你认为最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.风湿热


正确答案:A

第2题:

患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。最可能的诊断是()。

  • A、类风湿关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、强直性脊柱炎
  • D、风湿热
  • E、痛风性关节炎

正确答案:A

第3题:

根据下列题干请回答 99~100 题:

患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。

第 99 题 该患者诊断最大的可能性是


正确答案:C
根据临床表现考虑类风湿关节炎。

第4题:

男性,54岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2-4指近指关节肿胀,压痛明显。左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄下列哪项最有利于判断此患者病情活动性()

  • A、类风湿因子
  • B、抗核抗体
  • C、C反应蛋白
  • D、C3
  • E、免疫球蛋白

正确答案:C

第5题:

患者女,36岁,因“低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年,加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。控制病情发展,缓解病情的最佳药物是()。

  • A、泼尼松
  • B、地塞米松
  • C、柳氮磺胺吡啶
  • D、甲氨蝶呤
  • E、环磷酰胺

正确答案:D

第6题:

某女,40岁,低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛,伴晨僵每天2小时以上,病史5年,加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。

如明确诊断,你认为最有意义的检查是

A. ASO B.抗 ds-DN

A 抗体 C. HLA-B27 D. RF

答案:D
解析:

第7题:

患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀,近指关节及掌指关节间隙变窄,关节面有虫蚀样改变,上述表现属于X线分期的何期表现()

  • A、Ⅰ期
  • B、Ⅱ期
  • C、Ⅲ期
  • D、Ⅳ期
  • E、活动期
  • F、静止期

正确答案:C

第8题:

某女,40岁,低热,双手腕、掌指、近指关节肿痛,伴晨僵每天2小时以上,病史5年,加重2月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀,双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形。

你认为最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.风湿热


正确答案:A

第9题:

女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是()

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、脊柱关节病
  • D、风湿性关节炎
  • E、骨关节病

正确答案:B

第10题:

男性,54岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2掌指关节滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性()

  • A、类风湿因子
  • B、抗核抗体
  • C、C反应蛋白
  • D、C3
  • E、免疫球蛋白

正确答案:C

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