溃疡性结肠炎合并结肠癌的治疗选用 A.克罗恩病 B.急性细菌性痢疾 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎

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溃疡性结肠炎合并结肠癌的治疗选用
A.克罗恩病 B.急性细菌性痢疾 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎

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第1题：

试述结肠癌与溃疡性结肠炎的鉴别。

参考答案：结肠癌：①排便习惯的改变和大便带血，常有大便次数增多，不成形或稀便；大便带血，或鲜红，或暗红，亦可为潜血阳性。②腹痛：多在中下腹部，呈持续性隐痛，肠梗阻明显为阵发性绞痛。③腹部包块：癌肿生长到一定程度，腹部可触及包块，一般肿块较硬，形状不规则，表面呈结节状。④可有肠梗阻。⑤贫血，亦可有乏力、发热、消瘦、低蛋白血症等。⑥结肠癌好发于45～50岁。溃疡性结肠炎：①起病缓慢，常以腹泻为主要症状，时有血便。②腹痛：轻型及病情缓解可无腹痛，或轻至中度腹痛，多局限在左下腹及下腹部，也可全腹部，多有疼痛一便意一便后缓解的规律，常伴有腹胀。③严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。④溃疡性结肠炎多发生在20～40岁。⑤体征：轻症左下腹轻压痛，重型和暴发型患者可有明显腹部膨胀，腹肌紧张，腹部压痛及反跳痛。⑥纤维肠镜下可见黏膜水肿、充血，黏膜糜烂出血，溃疡融合成片及假性息肉形成，若再发展可出现黏膜及黏膜下层破坏而形成深溃疡，溃疡愈合后因纤维组织增生使肠壁增厚，形成纤维化僵硬的肠管。纤维肠镜检查对结肠癌的诊断有重要帮助，能够看清大肠肠腔内的情况，且可行活检。

第2题：

下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是

A、反复发作的轻度溃疡性结肠炎

B、并发大出血

C、并发结肠癌变

D、肠穿孔

E、合并中毒性结肠扩张

参考答案：A

第3题：

慢性溃疡性结肠炎()

右半结肠癌()

A.低热、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性

B.上腹部不适

C.两者均有

D.两者均无

本题答案：A,C

第4题：

男，32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1年余，查体腹部未及明显肿块。应首先考虑的一组疾病是A、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌

B、肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎

C、结肠癌、肠结核、Crohn病

D、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉

E、结肠癌、Crohn病、结肠息肉

首选的检查方法是A、彩色多普勒超声

B、气钡双对比肠道造影

C、CT

D、MRI

E、DSA

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

第5题：

患者最可能的诊断是

A．肠息肉

B．结肠腺瘤

C．乙状结肠癌

D．溃疡性结肠炎

E．降结肠癌

正确答案：E

第6题：

下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征

A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎

B.并发大出血

C.并发结肠癌变

D.肠穿孔

E.合并中毒性结肠扩张

答案：A

第7题：

关于溃疡性结肠炎的治疗，叙述正确的有

A、轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂

B、中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗，无需激素治疗

C、重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂，疗效不佳者改用激素

D、对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者，可使用免疫抑制剂

E、对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者，可给予广谱抗生素治疗，多选用第2代头孢菌素和甲硝唑

参考答案：AD

第8题：

下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征

A、反复发作的轻度溃疡性结肠炎

B、并发大出血

C、并发结肠癌变

D、肠穿孔

E、合并中毒性巨结肠

参考答案：A

第9题：

该病人最可能的诊断为

A．左半结肠癌

B．横结肠癌

C．右半结肠癌

D．直肠癌

E．溃疡性结肠炎

正确答案：D

第10题：

最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.阿米巴肠炎SX

最可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.阿米巴肠炎

E.肠结核

正确答案：E
结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变，活检可明确病变性质。患者，36岁，腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，首先考虑肠结核。

溃疡性结肠炎合并结肠癌的治疗选用

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