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女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈肌活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是

题目
女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈肌活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是

A.肝脓肿
B.右下肺脓肿
C.右膈下脓肿
D.右侧胸膜炎
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第1题：

女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是

A.肝脓肿
B.右侧胸膜炎
C.右膈下脓肿
D.右下肺炎
E.右下肺脓肿

答案：C
解析：

第2题：

女性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）。

  • A、右下肺炎
  • B、右下肺不张
  • C、右侧胸膜炎
  • D、右膈下脓肿
  • E、肝脓肿

正确答案:D

第3题：

患者女，18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战，偶有呃逆及右上腹痛。查体：T 39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线平片：右膈膨隆，可见气液平，肋膈角少量积液。WBC 20×109/L，N 90%，最可能的术后并发症是

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.阑尾残株炎


正确答案：D

第4题：

单选题
女性，18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战，偶有呃逆及右上腹痛。查体：体温39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线透视：右膈膨隆，可见气液平，肋膈角少量积液。白细胞20×109/L，N90%。最可能的术后并发症是（）。
A

右下肺炎

B

右下肺不张

C

右侧胸膜炎

D

右膈下脓肿

E

肝脓肿


正确答案： A
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是（）
A

右下肺炎

B

右下肺脓肿

C

右膈下脓肿

D

右侧胸膜炎

E

肝脓肿


正确答案： B
解析： 暂无解析

第6题：

女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）。

  • A、右下肺炎
  • B、右下肺不张
  • C、右侧胸膜炎
  • D、右膈下脓肿
  • E、肝脓肿

正确答案:D

第7题：

单选题
男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。术后4天起，持续发热，有时呃逆，右上腹痛。查体：右肺底呼吸音弱，X线胸透：右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，首先应考虑（）。
A

右侧胸膜炎

B

肺不张

C

右下肺炎

D

膈下脓肿

E

门静脉炎肝脓肿


正确答案： E
解析： 暂无解析

第8题：

男，44岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38．s度。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊，最可能的诊断是

A.胃排空障碍

B.膈下脓肿

C.急性细菌性肝脓肿

D.吻合口漏

E.急性胆囊炎


正确答案：B
根据“右上腹钝痛及发热，最高体温38．5度，腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊”等病史及1临床表现，考虑膈下脓肿。

第9题：

单选题
男，30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天。出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊。最可能的诊断是（　　）。
A

胃排空障碍

B

急性细菌性肝脓肿

C

吻合口瘘

D

急性胆囊炎

E

膈下脓肿


正确答案： B
解析：
脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者，通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染，空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症，少数是手术后的并发症。该患者胃大部切除术后5天，发热，右上腹钝痛，X线见右膈肌升高，肋膈角模糊，考虑膈下脓肿。

第10题：

单选题
患者，男，38岁，因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，X线胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。应考虑的诊断为（　　）。
A

右下肺炎

B

右侧胸膜炎

C

右膈下脓肿

D

右侧脓胸

E

右肝脓肿


正确答案： C
解析： 暂无解析

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